北京中科医院好不好 https://mip.yyk.99.com.cn/fengtai/68389/糖尿病的典型症状是“三多一少”，其中的“少”是指体重下降。通常情况下，血糖得到良好控制，患者体重也会逐渐回升，但也有部分糖尿患者尽管血糖控制良好，但体重还是继续下降。
一、那么糖尿病为什么会引起身体消瘦？
糖尿病患者血糖升高的原因是体内胰岛素的缺乏和胰岛素抵抗导致葡萄糖的利用出现问题。葡萄糖不能进入细胞氧化分解产生能量，但大量的葡萄糖在血液中积累，导致血糖升高。在这种情况下，为了保证自身的能量供应，身体只能通过分解脂肪和蛋白质来为身体提供能量。随着脂肪消耗量的增加，患者体重会不断减轻。
二、血糖控制好了，为什么体重继续下降？
血糖控制不好是糖尿病患者体重减轻的主要原因，但绝不是唯一原因。
对于大多数患者来说，只要血糖得到控制，大部分体重可以恢复正常，但也有例外，主要是以下三种临床情况
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1饮食控制太严格
控制血糖不是单靠吃药就能做到的。控制饮食，加强锻炼也很重要。但如果饮食控制过严，矫枉过正，入不敷出，很可能会因为营养摄入严重不足，体重继续下降。
2药物引起的体重减轻
降血糖药物有很多种，其中一些降血糖药物，如双胍类、格列奈类、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂，既能降血糖，又能减肥，特别适合超重和肥胖的糖尿病患者。因此，在服用这些降糖药物时，糖尿病患者可能会很好地控制血糖，但体重会继续下降。
3其他疾病的影响
除糖尿病外，其他疾病也可导致体重显著下降，如胃肠道疾病(包括功能性，如胃轻瘫综合征、功能性腹泻；或器质性，如胃溃疡、结肠炎等。)，甲亢，肾上腺皮质功能低下，结核，肿瘤等。，会导致身体的消瘦。
需要特别注意的是，糖尿病患者也是肿瘤的高危人群，短期内体重明显下降的患者一定要注意消除肿瘤。
第三，身体持续减肥，这四个问题都要考虑
如果糖尿病患者有明显的体重下降，主要考虑以下四个问题/p>
血糖控制合理吗？
如果血糖控制的很好，身体还在减肥，考虑饮食是否太严格。
是和降糖药有关还是和其他药物有关？
是否有相关疾病，如胃肠疾病，或甲状腺功能亢进、肺结核、肿瘤等消耗性疾病？
这也说明糖尿病患者在血糖控制良好的情况下体重持续下降，要尽快找到病因，及时治疗！
