什么是结核病?
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，结核菌能侵入全身各个器官，但80%发生在肺部，常称肺结核。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者，而肺外结核病则不具有传染性。
我国结核病控制形式严峻
1.肺结核流行病的重灾区，其严重程度仅次于印度和印度尼西亚。
2.拥有世界上最庞大的耐多药结核病群体。
3.疫情分布不均衡，西部高于中、东部，农村高于城市。
4.处于全球30个结核病高负担国家行列。
5.结核病发现率低、病原学确诊率低、筛查率低、耐药率高。
潜伏期肺结核与活动性肺结核
1.潜伏期肺结核是宿主感染结核分枝杆菌后尚未发病的一种特殊状态，免疫学检测阳性，但临床表现及影像学无明显变化，也可以说这是不发病的带菌状态，无传染性。
2.活动性肺结核是指肺结核处于活动期，结核分枝杆菌在肺部繁殖活跃，容易产生播散和传染。
所以结核病严峻形势的存在就不得不让我们重视T-SPOT检查了！！！
T-SPOT是什么？
T-SPOT是我院呼吸与危重症医学科一病区呼吸实验室针对结核病做的一项有特色的辅助诊断检查项目。
「T-SPOT」实际上是检测试剂盒T-SPOT.TB的简称。T-SPOT.TB是γ干扰素释放试验（interferongammareleaseassay，IGRA）的一种，具体采用的检测方法是一种简化的酶联免疫斑点（enzyme-linkedimmunospot，ELISPOT），用于体外检测外周血中经过结核分支杆菌特异性抗原激活的效应T细胞。因此，T代表效应T细胞，SPOT即斑点，TB代表结核。
其次为什么要做这个检验项目呢?
1.在我国每年约有13万人因肺结核病死亡，本身肺结核可以造成死亡，也容易合并严重感染而致死亡；也可能合并肺癌导致死亡；肺结核病人最常见的症状是咯血，如有大咯血，咯出的血块堵住气道，可窒息而死；肺结核病人的心肺功能也会受到影响，可能会出现心肺功能衰竭导致死亡，最重要的是它属于传染性疾病，因此无论从自身健康考虑还是处于对他人健康的考虑，我们都更应该注重肺结核的检查，通过T-SPOT检查辅助诊断来进行排查。
2.典型的肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血，但多数患者病灶轻微，常无明显症状，因此这更需要通过临床症状、临床诊断外加T-SPOT的辅助诊断来进行预判。
T-SPOT检查针对科室及人群的应用
1.呼吸科:呼吸系统疾病与结核鉴别诊断及2周以上的不明原因发热病人的结核感染排筛
2.消化科：克罗恩病与肠结核的鉴别诊断及生物制剂治疗患者的结核筛查
3.儿科:儿童肺结核的辅助诊断或肺外结核的鉴别诊断
4.肾内科:肾结核的鉴别诊断
5.血液科:血液病治疗前后的结核筛查
6.内分泌科：糖尿病患者结核的排筛
7.神经内科：结核性脑膜炎的辅助诊断
8.心内科：结核性胸膜炎的辅助诊断
9.骨科：骨结核的辅助诊断
10.皮肤科：皮肤结核的辅助诊断
结核病并不是那么可怕，重要的是我们应该正确地认识它、了解它，从而加强对结核病预防和治疗的重视，不让它在人群中蔓延、传播！
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