导语:支气管扩张是一种典型的呼吸系统疾病,这种疾病的症状也很明显会导致咳嗽,不仅会有血气现象。支气管扩张的病例必须及时治疗。支气管扩张的原因是支气管及周围肺组织发炎,慢性化脓导致组织纤维化,使支气管肌肉组织失去弹性,导致支气管变形,长期扩张。对于该病要及早预防,积极治疗。
01病因
1、感染
支原体和曲霉菌感染是支气管扩张的重要原因之一,感染病菌会*素损伤肺部组织,引起呼吸问题。
2、免疫缺陷
支气管扩张也可能与缺陷某种免疫球蛋白有关,具体机制尚在探索之中。
3、吸入异物
02支气管扩张症的临床表现
1、咳嗽
是支气管扩张最常见的症状(90%),常伴有咳痰(75-%)。
2、咳痰
可以是粘液、粘液或脓液。每天早上、晚上和床上都可能出现-ml的咳嗽。患者在咳嗽痰的时候会感到放松。痰的引流不好,胸闷和全身症状也会明显加重。痰多为*绿色脓液,在厌氧感染时可以闻到。整天收集痰液,把它放在玻璃瓶里。几小时后,痰被分层了。上层为泡沫,下层悬浮物,下层为浑浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。
3、咯血
90%的患者经常会出现不同程度的咯血。结核性支气管扩张症的病发部位多见于肺部上叶。如果反复发生继发感染,患者有时会出现发热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦等症状。当支气管扩张伴有代偿性性或阻塞性肺气肿时,患者可能会出现气短、气短或发绀,随后出现心肺功能衰竭。
03检查支气管扩张的方法有哪些?
1、x线检查
这在支气管支气管扩张严重的医学影像学中很常见。x射线可以显示文献的增厚,如果病情加重,会出现圆形阴影。因此,在x射线中可以更直观地看到支气管扩张。
2、ct
和x射线一样,CT是一种常用的医学影像学支气管扩张检查,也是支气管扩张诊断的标准
3、支气管镜
支气管扩张是一种特殊的内窥镜检查,有时是由于支气管切开引起的出血,有时是由于异物阻塞支气管扩张,CT可以清楚地诊断支气管扩张,但如果不能迅速治疗,则需要进行内窥镜检查。当观察到出血点或异物堵塞时,可进行局部清洁和应急处理,以防止出血症状恶化。
04支气管扩张病的诊断
1、有儿童支气管扩张相关呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史、肺结核病史等。
2、慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血。
3、对肺部的身体检查显示出一个固定性的、持续的湿啰音杵(脚趾)。
4、X线检查表现为肺部纹理增厚、增厚、排列紊乱,影像学表现为卷曲、小液平CT表现为“轨道征”、“环状”、“葡萄征”。
05治疗
支气管扩张是由慢性阻塞性肺病或肺结核引起的继发性疾病。因此,在支气管扩张的治疗中,应进一步加强对原有疾病的控制,以免治疗后支气管扩张复发。
1、低排水
患肺的位置升高,支气管开口下降,使痰流入大支气管和气管,并通过咳嗽排出。如果病灶位于下叶,患者俯卧,胸部靠近床沿,双手放在地板上,低头深呼吸,咳出更多痰。也可以拍拍它的背部,以改善排水。
2、药物治疗
有助于恢复飘动的纤毛和薄薄的一层粘液,有助于咳嗽。口服:Bromoxol(粘膜)30毫克/天,每日3次,桃金娘叶标准提取物(浓稀释粘液蛋白)毫克/天,每日3次,新鲜竹沥滤液(新鲜竹沥滤液)每日3次,每次10毫升。雾化吸入溴乙烷溶液8mg,溴乙烷溶液8mg或溴沙嗪15-30mg,每日两次静脉注射。
3、纤维支气管镜排痰
这是一种有效的治疗方法,特别是对于那些仍然不能排痰的易位引流患者。手术过程中,可向支气管注射1%的肾上腺素,以消除粘膜水肿,减少梗阻,促进痰液排出。
4、支气管扩张症
正确使用支气管扩张剂来缓解气道痉挛有利于痰的排泄,如口服氨茶碱、激活剂或吸入β2受体激活剂。
06治疗支气管扩张的禁忌有哪些?
有些食物容易引起支气管扩张,比如容易上火的食物。蔬菜和水果在日常生活中也不例外,常见的咸味食物也不例外。有些对你的健康有益,但有些则是积极的。吃得太多可能会引起过敏,比如荔枝和桂圆。
1、避免进食过热的食物
高温的食物会导致支气管进一步发炎,病情反复发作,无法改善。所以羊肉、狗肉等这些热食、辛辣热汤等热食是不能吃的。这是因为这些食物会刺激很多食管粘膜充血,甚至溃疡,使咳嗽和痰更明显,加重病情。
2、避免刺激性食物
辣椒、生姜、大蒜、洋葱等辛辣食物不宜多吃,因为这些食物会刺激支气管,使病情加重。烹饪时要注意清淡,不要吃过于浓烈的味道,刺激胃肠支气管扩张的这种疾病,在平时的护理措施中,如饮食不宜吃过咸和过刺激的食物,否则会导致病情加重。注意饮食清淡,多吃蔬菜水果是非常好的。支气管扩张症不能用营养疗法,因为只有通过手术切除局部支气管扩张症的根部才能治愈,而其他大支气管扩张症只有通过精心护理以减少感染才能稳定下来。
结语:支气管扩张可能是由支气管阻塞或感染引起的,但大多数感染可以在医生的建议下抗生素治疗。在日常生活中,我们应该积极预防和治疗呼吸道感染,尽早清除鼻咽部的慢性疾病。支气管扩张也会对我们的身体造成更大的伤害,所以治疗支气管扩张的症状,一定要对症下药。