医生为学生做肺结核筛查。高明区已连续四年开展高一生肺结核筛查。/高明区慢病站供图(资料图片)
肺结核以前俗称“肺痨”。到了现代社会，“肺痨”的用词频次已经逐渐减少，然而，这并不代表着该疾病已经消失。作为国家乙类传染病之一，肺结核的防治仍需要社会各界的共同努力。根据相关媒体报道，湖南省桃江县近期发生一起肺结核疫情，一下子将人们的视线又重新聚焦到肺结核疾病上来。
高明区已连续四年对高中一年级学生开展肺结核筛查。医生表示，肺结核并不可怕，关键是早发现和坚持治疗，治愈后要加强免疫力。
高明连续四年开展高一生肺结核筛查
对于肺结核的防治，高明区一直不放松。
自年开始，高明区每年投入经费，对全区高一生（含普通高中、职业高中、技工院校）免费实行X线胸片检查筛查，今年已进入第四年。在过去三年的时间里，共有约名新生参检，6人被确诊患肺结核，其中去年仅发现1名。今年的肺结核检查工作从9月中旬开始，截至目前已完成，并未发现肺结核患者。据了解，根据结核病防治属地管理原则，患者需在户籍所在地的结核防治机构治疗，享受一定的免费治疗项目。上述确诊患者中，经治疗均已痊愈。
负责检查工作的高明区慢病站结防科主任戴磊表示，针对一般的筛查，15岁以上采用拍X光片的方法，15岁以下则采用PPD（结核菌素试验）的方法；若已发现病例，针对其密切接触者，15岁以下采用PPD方法，15岁以上则用PPD+X光的方法。
今年的高考生是年首批接受肺结核筛查的高一生，从检查结果反馈来看，当年的确诊患者经治疗痊愈后，至今仍是稳定的健康状态，由此可见这几年来开展的免费筛查预期效果是不错的。
每年高考前的考生体检，都会查到肺结核的相关情况。为了不影响高考生的学习和考试，高明区把肺结核筛查前置至高中一年级，以便早发现早治疗早痊愈。“按照现在相关规定，如果高考前体检时被确诊肺结核，涂阴患者要经过至少2个月的治疗，待连续两个月查痰为阴性、胸片明显吸收后才能复学；而涂阳以及重度涂阴患者，要完成疗程后才能复学，一般至少要6个月以上。”
痊愈后人员要加强自身免疫力防复发
肺结核病人大多数都能治愈，前提是要经过正规的治疗。在服药治疗的过程中，不良反应可能较多，需要患者坚定信念。如果不按时服药、间断服药可能会产生耐药；产生了耐药，会导致治疗周期长，治疗花费也比一般肺结核的治疗高10倍以上；还可能传染给家人或其他人，被传染者一旦发病就是耐药结核病。
经过规范治疗后，痊愈者需警惕病情复发。戴磊表示，其实50%的人都曾感染过结核杆菌，但并非就会得肺结核。“大部分人能够通过自身的免疫系统把结核杆菌清除掉，但一般不会完全清除，会有一小部分残留在体内，当人体以后免疫力下降时或者遇到比较强的传染源的时候，它就有可能发病。”戴磊说。
同样的，对于痊愈者，医生也建议要坚持多运动，饮食均衡，营养充足，同时要避免熬夜和过度劳累，以保证自身有着较强的抵抗力。因为，当个体抵抗力下降时或接触传染性较强的患者时，痊愈者体内处于休眠状态的结核杆菌会重新活跃起来，导致疾病复发。
戴磊表示，结核杆菌可侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，如果发现得迟或治疗不规范，对肺部的损伤很大，即使后期治愈了，但导致的病灶大，会影响今后的呼吸功能。另外，病灶大，复发的可能性也较大。
因此，对付肺结核，关键在于早发现，坚持治疗，治愈后要保持加强免疫力。
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肺结核知识知多Ｄ
1.肺结核有哪些常见症状？
肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰，痰中带血，有的人会低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦。
2.肺结核是如何传播的？
肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核杆菌的飞沫播散到空气中，被周围人群吸入而产生感染。
3.服药后会出现哪些不良反应，如何处理？
服药后可能出现的现象包括：胃肠道不适、恶心、皮肤瘙痒、关节疼痛、手足麻木等，严重者可能会呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等。出现上述任何情况，均应及时和医生联系，以便妥善处理；不要自行停药或任意更改治疗方案，这会直接影响到治疗效果。
4.肺结核会遗传吗？
结核病不是遗传性疾病，不会通过生育传给下一代。但它会通过空气飞沫传播，在家庭环境中，容易传染给其他家庭成员，可能导致一个家庭多个成员患病。
5.结核病患者的密切接触者应该怎么办？
与传染性肺结核患者一同居住的家属，以及在同一宿舍的工友或舍友，被称为密切接触者。由于他们与患者接触较多，比较容易被传染上肺结核，因此应密切注意自身是否有咳嗽、咳痰症状，如果出现此类症状达2周以上，应及时到结核病定点医疗机构就诊。
6.肺结核患者能够生育吗？育龄妇女如果患了肺结核病应暂时避孕，此时怀孕，可导致患者肺结核病情加重，且胎儿可能会发生缺氧和营养不良，导致发育不良或死胎；最好不使用避孕药而采用其他方式避孕。如果肺结核患者已经怀孕，应询问经治医生，由医生根据具体情况提出建议。通常结核病治愈半年后，可以正常妊娠。
文/佛山日报记者李艳平
见习编辑
郭瑜芬