肠结核疾病

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TUhjnbcbe - 2023/4/6 21:41:00

隔离病区的特殊“战疫”:48小时建成重症加强治疗病房

本报记者冯金灿通讯员崔冰心

48小时建起重症加强治疗病房,24小时医护联合值守,13名重症患者生命相托,名患者健康相系。

“重症患者在哪里,我们就应该出现在哪里。”医院救治点重症加强治疗病房,医院重症医学部副主任邵换璋带领医护团队,勇敢担起守护重症患者生命防线的使命。

这里也是医院副院长、医院救治点院长申志强最关心的病区。

48小时建起重症加强治疗病房

“我们是重症团队,也是精英战队。危重病人在哪里,我们就应该在哪里。”8月23日早上7点,医院救治点重症加强治疗病房里,邵换璋坚定地说。

8月7日,接郑州市疫情防控指挥部通知,医院分流转运位患者至医院实施救治。医院迅速行动,副院长申志强带队进行支援,邵换璋作为先头部队成员之一,当天立刻奔赴救治点。

这是邵换璋第三次支援抗疫。年2月,她作为全省新冠肺炎重症治疗专家,支援鹤壁。同年3月,她进驻到医院新冠楼,救治新冠重症患者。

医院时,医院治疗点的物资、设备、人员严重不足,特别是缺少重症救治力量。

作为一名从业20余年的重症救治专家,她深知患者生命安全的最后一道防线就在重症救治。时间就是生命。邵换璋和同事们从零开始建立重症医学科,改造病房、添加设备、增加人手、建立制度,每天都忙到深夜……不到48小时,一个设置齐全的重症加强治疗病房就建立起来了,13名重症患者集中在此。

重症救治团队由医院等12家医院从事重症医学科、急诊科的医务人员组成。

凌晨4点的生死竞速

分流至医院救治点的大部分患者为结核菌感染患者,特别是重症患者,合并多种基础疾病,病情十分复杂且瞬息万变。

医院重症医学部副主任医师王存真作为医院救治点重症加强治疗病房治疗组组长,多次参与危重患者抢救。

10日凌晨4时,一名17岁的肠结核患者,突发肠穿孔,当晚手术持续了3个多小时,总算把患者从死亡线上拉了回来。

王存真和同事们紧盯患者的每一项指标,认真预估研判,生怕错漏蛛丝马迹导致患者病情变化。

但令大家最担心的事情还是发生了。患者出现肾功能衰竭,心率达次/分钟,生命再次危在旦夕。

凭借多年的重症救治经验,王存真带领重症救治团队摸清问题,立即为患者进行体液、血液补充,病人的情况得到纠正。

两场硬仗打下来,王存真累得脸色发白,瘫坐在椅子上;其他同事累得直接就地躺下。

无独有偶。8月19日中午11点,刚开完病历讨论会的医院副主任医师李敏、张霞,主治医师牛京京听到护士呼喊:“患者胸闷,发热。”

3名医生大步跨到患者身边。经过检查评估,该患者的心肌损伤标志物明显升高,这是心肌梗死的前兆,此外还合并了脓*症,生命危急。

必须马上手术。医护人员迅速准备好手术用品,做好自身防护,来不及吃饭就投入战斗。3小时后,患者转为安。

一对一细心护理照顾患者

三分诊疗,七分护理。目前,重症加强治疗病房共收治13名重症患者,人工气道患者3人,床旁透析患者3人,术后患者2人。

为了让患者得到周到细致的照顾,舒缓紧张焦虑的情绪,病房采取1名重症护士护理1名患者的措施。

曾参加河南省第五批援鄂医疗队的医院重症医学部护士长朱世超带领护理团队,对每一位患者生命体征、病情变化、出入水量等做到了如指掌。

“我们必须当好疾病的瞭望者,患者的各种指征稍有变化,一定要及时记录并反馈给医生。”朱世超说。

除了眼力、心力,还需要体力。18日,医院主管护师郭文丰给一位危重患者进行胸外心脏按压,这也是她第一次穿着防护服进行操作。

心脏按压本身就是一个十分耗费体力的抢救措施,加上穿着防护服、戴着防护口罩以及防护面屏,动作变得更加费力。4名医务人员轮流按压了30分钟,当抢救结束的时候,她的眼前一片漆黑,汗浸湿了全身。

医院呼吸治疗师王帅安,主管护师张飞鹏、张倩倩、张勇等还指导患者进行康复锻炼:“抬一抬胳膊,动一动腿,跟着我呼气、吸气……”

此外,他们还运用重症超声评估患者每日肺部及心脏情况,开展重症连续血液净化治疗。

火线入*淬炼初心使命

为了充分发挥*组织的战斗堡垒作用和*员的先锋模范作用,23日下午4时,医院神经内科护士郑银燕、安雪瑾,神经外科护士程玉婷、感染科护士高晶晶向中共医院救治点临时*委递交入*申请书。

郑银燕除了是护士外还是一名心理治疗师,她耐心倾听、积极鼓励,让很多隔离病区的孩子勇敢面对疾病。安雪瑾今年积极参加抗疫,是为了弥补去年因哺乳期没能参加抗疫的遗憾,医院救治点之前,是医院核酸筛查工作队队员之一。程玉婷8月8医院救治点,看到*员医护人员不畏艰辛,在危机时刻挺身而出,让她备受鼓舞,渴望加入*组织。高晶晶是一名感染科护士,她除了每天的消杀工作外,还会用心记住每个患者的需求,了解三餐情况及心理状态。

“既然选择从医,就要干这一行,爱这一行。”“目标很简单,尽最大努力给病人最好的治疗,让病人尽快好转,把科室管理好,让所有医务人员都安安全全的。”这些简单而朴实的愿望,是医院救治点全体医务人员的共同心愿。

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