刘刚
医院内科主任中医师，呼吸科主任，学科带头人
温州市名中医，浙江省中医临床技术骨干
中华中药学会肺系病分会和感染病分会委员
专业特长：中西医结合治疗呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺部感染、肺部肿瘤、呼吸衰竭等，对慢性咳嗽的治疗有独到之处。熟练运用冬病夏治、冬令膏方等中医传统治疗方法。
门诊时间：周一、周四上午名医馆，周二周三下午呼吸科专科门诊
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冬季养生，首选膏方
冬令膏方：膏方是冬令进补的最佳剂型，膏方是滤取药物的煎液，经浓缩后加入糖或蜂蜜等熬炼成稠厚的药膏，其处方多为滋补性质，故称膏滋药。
膏方与中药调理的区别：膏方的处方是大处方，用药味数多，照顾到了身体的各个方面，属于一个较全面的调理。所以，一般而言，膏方的作用强度要优于普通的中药汤剂，在疗效方面，膏方是占着明显的优势，这是普通中药汤剂不能比的。
膏方的优点：可以缩小剂量，不含纤维和杂质，无损胃气，便于吸收和消化，药效持久。简便久服，无需煎熬，以开水冲服或含化，保存妥当，一料可达2个月以上，也适宜四季制用。服用适口，甘甜悦口，老少皆宜。
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膏方适合于什么人服用？
膏方适合的人群：
1、用于慢性虚弱性疾病：“久病多虚，虚则补之”，是慢性虚弱病的治疗原则。
呼吸系统疾病：慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺、肺心病、反复呼吸道感染。
心血管系统疾病：高血压病、冠心病、高血脂症。
消化系统疾病：慢性胃炎、慢性肝炎、早期肝硬化。
泌尿系统疾病：慢性肾炎、慢性泌尿系统感染。
生殖系统疾病：男子性功能障碍、精液病、女子月经不调、不孕症等。
其它：糖尿病、贫血、类风关、夜尿多、腰腿痛等。
2、病后、术后、产后的调理：此类病者，体质虚弱，全身机能减退，胃肠消化力降低，需服调补药。选用膏滋药不仅营养丰富，而且容易吸收，又能补充能量，能使机体尽快康复。
3、亚健康者的进补：现代社会中青年工作生活压力和劳动强度很大(主要为精神紧张，脑力透支)，同时不良的生活习惯均可造成人体的各项正常生理机能大幅度变化，使机体处于亚健康状态，这就非常需要适时进行整体调理，膏方疗法就是最佳的选择。
4、用于养生延年：中老年人的各项生理机能都趋向衰退，开始出现衰老，精气肝肾津血日益衰弱。抗衰非一朝一夕之事。采用本法能够维持人体阴阳平衡，加强脏腑气血功能，起到增强体质，延缓衰老的作用。
5、女性的进补：女性由于生育月经等生理因素，更易导致气血亏损，脾胃虚弱，元气不足，容易造成女性的衰老。现代女性更追求容貌的美丽和年轻。气血充盛、脾胃的正常运转，全身的营养不断得到补充，人的抗衰老能力、生命力就随之增强，脸部就会红润，皮肤就会充满光泽和弹性，所以膏方进补也是保健养颜的最佳选择之一。
6、儿童的进补：小儿根据生长需要可适当膏方进补。
①反复呼吸道感染的小儿。
②哮喘患儿。
③脾胃虚弱，形体消瘦，面色少华，便结等厌食的患儿。
④久病体弱，气血两虚的小儿。
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膏方不适合于什么人服用？
不适合服用膏方的人群包括：
孕妇
婴幼儿及年轻健康之人
患急性疾病者
各类疾病急性发作期患者
有感染者
肝炎、结核等活动期患者
胃痛、腹泻、胆囊炎、胆石症正发作者
肝性肝炎、转氨酶很高者
自身免疫球蛋白及抗体很高者
感冒患者
糖尿病患者
以上这些人群不可滥服膏方，以免出现意外。
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膏方有什么优势？
与汤药相比，膏方有不少优势：
一则，膏方服用方便，避免了汤药煎煮的麻烦；
二则，膏方重在滋补，其补益力量较强；
三则，膏方味道较好，不喜汤药的亦可服用；
四则，膏方服药量极小，每次一小勺即可，既快捷省事，又可保证药效。
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膏方如何服用？
膏方可以冲服，也可以含化。
冲服：取适量膏方放在杯中，将白开水冲入，搅匀，使之溶化，趁温服下。如果方中用熟地等滋腻药较多，且配药中胶类剂量又较大，则膏药黏稠较难烊化，应该用开水炖烊后再服。根据病情需要，也可将温热的*酒冲入服用。
含化：将膏方含在口中，慢慢溶化，以发挥药效。初服膏方者，可于早饭后半小时许服用，一天只服一次。一周后调整为早晚各服一次，以加强疗效。一般来说，脾胃功能良好者，可餐前服用；脾胃功能欠佳者，于餐后半小时左右服用。空腹服用膏方后，最好马上服用少许热粥，因为热米粥能补中益气，健脾养胃，使之和滋补药同用，既可延长药物在消化道停留时间，以利营养物质的吸收，又可避免膏方腻滞，有碍消化的副作用。
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服用膏方有什么忌口吗？
有忌口，且非常重要，需引起重视。
1、忌食辛热大补的食物，如狗肉等；少吃甜味食品如巧克力等；忌食辛辣刺激性食物，尤其是阴虚火旺患者。否则，易导致口干咽燥，大便燥结，甚至出现出血症状。
2、忌食煎炸、烧烤、油腻、海鲜等不易消化的食物。膏方本来滋腻，有碍胃之弊，平时饮食即需注意清淡，以利消化，并促进膏方的吸收。况且，若病人本来脾胃虚弱，运化失常，更需于服用膏方时注意饮食。
3、阳虚体质尤不可滥用温阳壮阳的食物或药物，如在服膏方时服鹿茸时，可能会引起虚火，产生变症。
4、服膏方时忌食寒凉、生冷食物，如生冷瓜果、冰淇淋等。脾肾阳虚患者尤其要注意此项。
5、忌用茶水冲服膏方，且服用膏方时不建议饮茶。
6、服膏方期间应忌烟酒，并忌咖啡、可乐等含有咖啡因的饮料。
7、服膏方期间，当忌滑腻碍胃之品及高蛋白等难消失的食物，如海鲜、蚕蛹、虾等。
8、膏方不能与牛奶同服。
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膏方在什么情况需要停服？
1、在服用膏方期间如发生感冒、发热咳嗽多痰或其他急性疾病时应暂停服用；感冒属表症，此时阳气外浮以祛邪。有外邪在的情况下，不能服滋补膏方。否则，会有敛邪之弊端。此时进补，非但达不到补益的效果，反而关门留寇，将外邪滞留在体内，造成疾病绵延不愈，应该先将疾病彻底治愈，才能进补。
2、急性胃肠炎或呕吐、腹泻或服用膏剂时若发生恶心、呕吐、厌食、腹泻等胃肠道疾病时应暂停服用，若症状严重，应予及时就医。
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服用膏方期间可能出现的不良反应及任何处理？
服用膏方一般很少出现不良反应，比较多见的有腹胀、消化不良和上火，服膏方后若出现饮食减少、脘腹胀闷、大便溏泻、舌苔厚腻等情况，此即膏方滋腻碍胃的表现。可先停服膏方，并服些香砂养胃丸或者藿香正气液，可改善胃功能，或者亦可用陈皮、佛手、砂仁等泡水冲服膏方。
出现不同的上火情况有不同的处理方法，首先区分为何经上火，如出现咽喉痛，是肺经热，用金银花泡茶冲服膏方可以缓解；如果出现头痛，是肝经热，肝火旺，用菊花泡茶冲服膏方可以解决问题，如果出现口臭等情况可能是胃火比较明显，可以用蒲公英泡茶。膏方刚出炉一般火气也较盛，放一段时间后火气也会降很多。如果上火严重，可以暂停服用膏方，先找医生调理，再续服膏方。
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《健康导医》
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《健康导医》是温州广播电视传媒集团“十佳广播电视”栏目，是由温州市卫生健康委员会主办的广播栏目。
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◆记者：吴斯骞
原标题：《冬季养生，首选膏方！》