来源：华夏时报
华夏时报（chinatimes.net.cn）记者王晓慧南皮报道
12月23日，国家卫健委宣传司携30余名媒体记者，就流感医疗救治、健康扶贫、分级诊疗推进、慢病管理等方面，医院进行了走访和调研。
“按照省市县的工作部署，医院结合贫困患者的实际情况，聚焦因病致贫、因病返贫这一困扰农村脱贫攻坚的顽疾，建立了‘一条龙’精准健康扶贫机制，即对每一位大病患者实行入院团队会诊，提出综合施治方案，实行精准治疗；住院多措控费，精确控制患者费用，减轻患者经济和精神负担，实行精准帮扶；出院定期随访患者，实行连续的防治服务，实现精准预防，开创了健康扶贫工作新局面。”12月23日，医院院长刘玲接受《华夏时报》记者采访时表示，截止到11月，医院共计对贫困人口住院实施“先诊疗后结算”及“一站式”结算人次人次，完成困难群众大病专项救治阶段性治疗的贫困患者人数达人次，为名贫困患者住院补贴近30万元。
据记者了解，年年底，河北省沧州市南皮县一举摘掉了扣在头上23年的贫困帽子，成为全国率先脱贫出列贫困县之一。这其中，医院也起到了举足轻重的作用。
建立“一条龙”精准健康扶贫机制
打铁还得自身硬。医院，医院把学科建设作为发展之本，充分借助京津冀一体化发展契机，加强与京津冀知名医疗机构对接与合作，先后建立了以卒中、胸痛、创伤救治、危重症孕产妇救治和危重症新生儿救治等“五大中心”，为留住患者打下了坚实的基层。
“同时针对大病患者病程长、合并症多的特点，我们建立了团队会诊机制，对入院的大病患者首先请专家团队会诊，由我院MDT多学科专家团队会诊讨论后，为患者提供最优的多学科治疗方案。”刘玲表示，医院MDT专家团队不仅包括本院肿瘤疾病相关的临床科室还有病理科、CT磁共振、超声影像科、放射科等医技科室参加，医院、医院等临床、肿瘤、病理及影像专业大腕专家定期参加我院MDT病历讨论，使患者足不出县医院的诊治水平，真正做到了多学科协作精准治疗。
据记者了解，除了推进精准治疗外，医院还通过多举措控费实行精准帮扶，定期随访实行精准预防，优化流程实行精准服务等多项举措助力健康扶贫。
其中，在多举措控费方面，医院严格规范诊疗行为，控制不合理医疗费用。一是在为贫困患者诊疗过程中，原则上使用医保目录内药品、耗材，严格控制使用医保目录外药品、耗材、检查、诊疗项目或诊疗技术；二是利用信息化手段对医生使用药品进行“甲类或乙类”弹框提示，医院自费耗材、自费诊疗项目制作一览表发放至各临床科室，使医生熟悉知晓；三是通过实施临床路劲管理，规范诊疗行为控制医疗费用。对确因病情需要使用医保目录外药品的，需与患者签订《河北省农村贫困患者医保目录外药品、耗材、检查、诊疗项目或诊疗技术使用知情同意书》，医院主管部门负责人签字批准，严格控制使用。
同时，把好疾病预防这一前置关口。比如，通过参加家庭医生签约服务，提供精准预防服务。
“目前，我院健康扶贫专家服务团队与全县9个乡镇全部签约，两家医共体成员单位34个村全部建立家庭医生签约帮扶小组，对大病及慢病进行筛查及诊治，对慢病及大病做到早发现、早治疗、早预防，使贫困患者在基层得到了及时的防治，进一步减少并控制了贫困户因病致贫、因病返贫现象的发生。”刘玲表示，此外，对贫困患者优先接诊处置，免收住院押金等费用，对于确实困难的贫困患者延迟或分期缴纳急诊费用，减轻患者就医负担。
将进一步加大健康扶贫力度
健康扶贫是打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的重大举措，是精准扶贫、精准脱贫基本方略的重要实践，是推进健康中国建设、全面建成小康社会的必然要求。
同样，对于脱贫不久的地区而言，提高脱贫质量，巩固脱贫成果，减少和防止脱贫后返贫任重道远。为此，健康扶贫依然是未来工作的重点。
在南皮县南皮镇贫困户宫敬龙家墙壁的显要位置，《华夏时报》记者看到了南皮县贫困人口健康扶贫的工作细节。比如，足不医院专家医生的高血压、糖尿病、肺结核、慢性病等多种诊疗，先天性心脏病、终期末肾病、白血病（儿童型白血病）、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌等多种大病治疗有保障。
现年65岁的宫敬龙因为残疾成为南皮县重点的结对帮扶对象，不仅享受到了社保、低保等救助，医院驻村帮扶人员张在峰担任责任人的家庭医生对口帮扶。
在宫敬龙的家庭医生联系卡上，清晰的标注了其签约的家庭医生为宫明骥，医院专家李思波、门秀义和包村医生王鹏的个人电话，只要宫敬龙有就医需要，一个电话就可以享受到健康诊治帮扶，常规诊治一切免费，如需要主要治疗，个人仅需负担不到10%的费用。
不过，南皮县的贫困人口有很大比例是因病、因残致贫、返贫。为了让贫困人口看得起病、看得上病，基本实现小病不出村、大病不出县，健康扶贫到户到村，南皮县为贫困人口健康扶贫构建起了实施基本医疗保险+大病保险+医疗救助+医疗商业补充险的“四重保障线”制度，以此提高贫困人口的看病就医报销费用，减轻贫困患者就医负担。这其中，医院功不可没。
那么，对于未来健康扶贫的工作重点，医院又做了哪些打算和准备？
“虽然，我们的健康扶贫工作取得了一定的成效，但破解因病致贫、因病返贫问题仍然任重道远，下一步我们将不断加大健康扶贫力度，提高医疗服务水平，对贫困患者实行精准服务，为实现‘生病有人管、看病少花钱、大病有救助、生病不致贫’的目标而努力。”刘玲称。
记者从年上半年的统计数据看到，南皮县建档立卡贫困人口共计入院就医人，累积入院救治次数人次，总计费用为.15万元，患者自付的费用仅为54.13万元，人均自付费用仅为.01元，自付比例低于10%，为8.42%。
责任编辑：徐芸茜主编：陈岩鹏