肠结核疾病

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TUhjnbcbe - 2023/5/11 21:23:00

20多岁的陈先生是一名建筑工人,平时工作比较繁忙,2个月前陈先生开始反复地咳嗽咳痰,吃了药也没见红,有一次甚至出现血痰了,医院检查,通过肺部CT和相关检查后最终被诊断为肺结核,医院规范治疗20多天后,陈先生的症状明显好转,但是需要长期口服抗结核药,医生嘱咐他一定要定时定量服药,否则容易复发。

陈先生回家后按照医嘱规范服药,但是他喜欢喝酒的老毛病又犯了,于是又开始长期酗酒。结果1个月之后,陈先生发现自己的双手皮肤出现片状的红斑,并且非常的瘙痒,非常影响睡眠,后来几块红斑联合成了大疱,红肿疼痛的厉害,陈先生开始以为是过敏,买了点激素软膏外用,但是疗效也不明显,医院。医生咨询询问后知道陈先生长期口服抗结核的药物,并且有酗酒的习惯,于是诊断为癞皮病,并且开具了维生素B3片和维生素B6PIAN,先生很疑惑,维生素能治疗皮肤病吗?因为陈先生的癞皮病的根本原因就是缺乏维生素B3,特别是他还有酗酒的习惯,更是容易导致维生素B3吸收障碍,所以嘱咐他与抗结核药物一起服用,陈先生听从医嘱后双手的皮损、瘙痒都好了很多。

这5类人群容易缺乏维生素B3

维生素B3是一种人体每日必须的营养物质,并且由于是水溶性维生素,并不能在体内进行累积,因此必须每日从外界足量摄取,但是维生素B3的吸收和代谢非常容易受到多种因素的影响,一旦吸收不足或者需求量增大则会造成维生素B3的缺乏,因此以下5类人群应该适量补充维生素B3。

1、口服抗结核药的人群

结核病的人群往往是需要长期口服药以达到根除结核杆菌的目的,其中异烟肼就是治疗结核病的基础药物之一。临床研究表明长期口服异烟肼的患者容易缺乏维生素B3,这是因为异烟肼的结构与维生素B3相似,因此会产生竞争性的抑制作用,导致维生素B3的吸收减少,因此长期服用异烟肼的患者往往容易出现癞皮病、口腔溃疡、舌炎等多种疾病,因此口服异烟肼的病患者一定要配合使用维生素B3。、

2、酗酒的人群

长期酗酒的人群往往会缺乏维生素B3,肝脏是维生素B3主要的代谢场所,而过量的酒精或抑制维生素B3转化为烟酰胺或经烟酸,导致维生素B3的生物活性下降,这也是为什么酗酒的人往往会同时合并有皮炎、舌炎等健康问题,因此长期酗酒的人群可以通过补充维生素B3改善身体健康。

3、缺乏维生素B6的人群

人体内的色氨酸可以转变为维生素B3,这也是人体内部合成维生素B3的重要途径之一,在这个过程中维生素B6是重要的辅酶,因此在缺乏维生素B6的人群中往往同时会缺乏维生素B3,因此临床上常将维生素B3和维生素B6联用,从而快速改善维生素B3的缺乏。

4、长期素食的人群

维生素B3主要存在于猪肉、牛肉、动物肝脏、鸡蛋等肉类食物中,植物类食物中含量往往偏少,因此长期素食的人群往往容易缺乏维生素B3,从而导致皮肤病或者心血管疾病,因此这类人群往往需要额外补充。

5、慢性胃肠道疾病或者消化道手术后的人群

胃部和小肠是维生素B3主要的吸收场所,因此一些慢性胃肠病,如慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎等会影响维生素B3的吸收,导致维生素B3缺乏;其次,一些接受过胃部切除手术或者肠道切除术的患者,也会因为吸收异常而导致维生素B3缺乏,因此针对这些特殊人群需要额外补充维生素B3。

人体缺乏维生素B3的临床表现

1、癞皮病(又称糙皮病)

四肢末端的皮肤是对维生素B3缺乏最为敏感的地方,当维生素B2缺乏时,起初会出现鲜红色的片状红斑,伴有脱皮和瘙痒,继而会合并成为大水泡,导致手指局部皮肤水肿,后期鲜红色斑块会逐渐变为暗红色,同时皮肤会增厚,失去弹性,皮肤变得粗糙。临床上治疗癞皮病时常给予每次50mg-mg维生素B3,每日3次,治疗4周左右即可有效缓解皮肤状况。

2、口腔溃疡、舌炎

维生素B3是维持口腔黏膜完整的重要物质,因此当维生素B3缺乏时,人体的嘴唇和口腔会出现明显异常,常见的有口腔溃疡、舌炎、口角破溃等,并且往往比较难以愈合,因此临床上常给予每次50mg的维生素B3,每日3次,治疗4周后即可有明显缓解。

3、消化不良、腹泻

维生素B3是维持消化道黏膜完整性的重要物质,因此当维生素B3缺乏时常会引起胃肠道症状,如腹痛腹胀、恶心呕吐、腹泻等,严重时甚至会引起胃肠道溃疡,导致溃疡性出现。临床上治疗诱因缺乏维生素B3导致的消化系统不良反应时,常给予每次mg维生素B3,每日3次,可迅速缓解临床症状。

4、头晕、头痛

维生素B3对于外周血管又明显的扩张作用,可以加强供血,如果缺乏会导致供血不足,从而诱发头晕、眩晕、耳鸣、偏头痛等多种反应,临床上常在常规治疗的基础上配合给予每次mg维生素B3,每次3-4次,可以快速缓解血管痉挛,改善供血。

维生素B3是维持人体健康的营养物质之一,因此我们一定要调整好自己的饮食习惯,适量摄入肉类食物,做到不偏食、不挑食,保证营养均衡;其次,健康人群是不

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