导语:结核病是危及人类健康的一种主要疾病根据相应的报道,主要包括了肺结核骨结核以及胃肠道结核,全球的发病率大约在万人,而有万儿童会发病。同时我国是全球最主要的结核病发病地区之一,所以进行相应的药物治疗就非常的重要,而且是很多人都并不知道相应药物究竟该如何更好的治疗。
01结合杆菌最主要采取相应的药物治疗,但实际上并非说明书上完全标注关于结核杆菌的疗法,临床专家也有相应的建议
1、链霉素
链霉素主要是一种氨基糖苷类抗菌药物对于相应的结核杆菌有着较强的功效,同时也多用于相应结核杆菌的强化器,对于大部分的疾病也有着良好的疗效。
按照说明书采用相应的疗法治疗结核病为0.75克,一天一次,并且采用肌肉注射的方式需要联合其他的抗结核药物进行治疗,老年患者进行减半治疗。而对于儿童来说,按照体重每天给予15至25毫克每千克进行注射。
但是随着临床相应的发展,目前已经出现了超说明书用药的方法,都是得到了临床上面相应专家进行反复验证的,是采取浅表淋巴结内进行相应的注射一克每次,局部注射,每周两至三次。
需要注意的是该种药物进行治疗,可能会导致听力减退,出现耳鸣,甚至血尿等问题,严重者可以出现食欲减退、恶心、呕吐、眩晕等问题,同时对于儿童慎用孕妇禁用。
2、阿米卡星
阿米卡星的最主要杀菌效果跟链霉素的杀菌效果及其相似,但是对于大部分肠杆菌科技细菌治疗效果良好,但是对于链球菌属进行相应治疗较差,对厌氧菌治疗无效。
而专家们一致认为对于治疗结核病,可以运用阿米卡星进行相应治疗,主要是复治结核病。成人采取15至20毫克每千克,一天一次,而儿童采取15至30毫克每千克,一天一次治疗疗程为两至三个月。同时对于出现耐药性结核杆菌患者,专家们建议使用该类药物作为主要治疗方式,并且酌情考虑治疗时间不宜过长。而这种药物可以有效通过血脑屏障,所以对于出现重度感染的患者也推荐使用,该类药物进行相应的治疗。除此以外和普通的注射不同,临床尚品也可以采用雾化吸入甚至气管内给药的方式进行相应的治疗。
需要注意的是这些药物对于身体具有一定的不良反应,所以对于患者来说需要长期查血常规和肾功能,并且监测其听力对于过敏者禁用,如果出现相应的肌酐清除率问题,需要立即停药。
3、异烟肼
异烟肼也是治疗相应结核病的一个最主要治疗方式有着良好的杀菌作用,对于大部分的结核杆菌都有高度选择性的抗菌作用,对于其他细菌和细胞没有任何作用。其具有高穿透性,对于相应的肺结核治疗有着良好的控制手段。
虽然说明书上要求成人口服五毫克每千克每天,但是实际上进行相应的临床研究发现,采取高剂量治疗效果比低剂量主要好,所以who也认为进行相应高剂量治疗实际能得到良好疗效。同时可采用支气管内给药的方式来帮助进行相应的治疗,药物给药方式是每周一次疗程约为4到8周通过气管进入支气管进行相应治疗。
需要注意的是这一类药物很有可能会引发周围神经炎,甚至具有相应的肝脏*性同时还可能会诱发变态反应,甚至粒细胞增多等问题严重者可能引起肾损伤,所以定期进行相应的检查,同时观察之末梢感觉功能是否一致,对于使用该类药物的患者尤为重要。
4、左氧氟沙星
很多人都听说过左氧氟沙星,左氧氟沙星沙星是人工合成的三代喹诺酮类物质抗菌作用广谱强力,尤其对于革兰阴性菌具有良好的杀菌作用。其实左氧氟沙星作为滴眼液等相应药物可能更为人们熟知,同时它还可以治疗泌尿系统感染等相应问题。
而治疗相应的结核病过程当中左氧氟沙星主要是通过抑制结核杆菌的脱氧核糖核酸转录酶相应单位进而阻止DNA复制,从而达的效果。对于大部分的结核杆菌来说,如果采用早期疗法就能得到良好的治疗,就不应考虑使用左氧氟沙星而如果一线抗结核药物,没有的话你进行有效治疗的时候才应考虑左氧氟沙星的治疗,WHO也将左氧氟沙星作为治疗的核心药物,对于相应的结核杆菌有着较强的杀菌作用,为杀菌剂。
左氧氟沙星的最主要不良反应,包括消化功能障碍,甚至出现肌腱炎过敏反应等问题严重者可能会出现白细胞和血小板的减少,进而需要注意定期对于患者进行相应检测。需要注意的是,左氧氟沙星类药物很有可能会诱发精神类疾病,所以对于有精神病史和癫痫类的患者禁用。
02采用相应的手段,可以对结核杆菌进行相应的检测,最主要检测方式是采用抗酸染色法
1、抗酸染色
抗酸染色法主要是针对结核杆菌对于相应染料不易着色,而其他染料有可能会不易脱色的问题进行相应的染色,通过该类染色方式可以快速检验培养基当中是否含有相应的结核杆菌。所以通过痰液培养,就能快速地采用这种抗酸染色方式来检测是否含有大量的结核杆菌。
临床上央求采取患者清晨,第一口浓痰通过浓缩菌落的方式处理痰液标本,并且用抗酸染色进行相应的染色,然然后随之使用脱色的方式进行其脱色。而后再进下进行相应的检查,如果出现相应的明显结核杆菌样病菌则可以判断是否出现相应的结核杆菌感染。
2、荧光染色
荧光染色是采用相应的荧光色素来进入细胞体内进行相应检查的过程,这种方法简单易行,但是并没有具有一定的特异性,所以临床上面并不是经常使用这种方法进行相应的检测。
3、动物实验
动物实验的最主要目的是测试结核杆菌相应的*力情况,帮助临床医生判断进行更好相应的治疗。需要注意的是部分结核杆菌才具有强*性引发生的结核病症状,并非所有的结核杆菌都有这一种问题,所以对于与动物这些相应的实验,可以快速帮助医生排除是否产生了结合杆菌感染的问题。
结语:到现在为止,结核杆菌感染都是困扰着很多人的一种常见疾病,同时肺结核病也屡次发现。但是实际上很多患者肺结核病都存在一定的耐药性,所以实际上进行相应的肺结核治疗,并不应该局限于相应的说明书,还可以采用相应临床专家们的建议使用超说明书治疗,这样才能更好地进行治疗,需要注意的是采用相应药物治疗仍然需要遵照医嘱进行。