湖南日报3月23日讯(通讯员贝承丽秦璐全媒体记者谭雨欣)一说起老年人膝关节疼痛,人们最容易想到的就是缺钙引起的骨质疏松。然而,近日一位70岁的患者因膝关节医院(南华医院)就医,结果被检查出全身多器官结核。
据了解,患者蒋建国(化名)家住湖南益阳,从年9月左右出现右膝关节疼痛。当时他以为自己因为缺钙患上骨质疏松了,但是在服用钙片后,蒋建国的右膝关节并没有好转。
今年3月初,蒋建国的右膝关节开始出现破溃和流脓,还陆续出现头痛、厌食、乏力、发烧等不适症状,他忍耐了两天后在家昏倒,最终被医院就诊,CT影像提示“肺结核可能”。入院后,蒋建国很快出现了昏迷、下肢瘫痪等症状,病情十分凶险,医院(南华医院)结核重症监护室接受进一步治疗。
“入院后,通过CT、头部核磁、找结核菌等相关检查,我们发现患者不仅感染了肺结核,而且脑脊液、痰液、尿液、大便以及右膝关节的伤口脓液里都存在结核菌,同时还确诊他患有糖尿病。”医院(南华医院)结核重症科主任、主任医师傅满姣表示,患者的完整诊断是血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、肠结核、泌尿系结核、膝关节结核,属于全身多器官重症结核,并且引起了下肢瘫痪、意识障碍、严重营养不良等并发症。当前,患者在结核重症监护室治疗3天后意识已明显好转,脱离了生命危险,但是肢体功能能否恢复还需观察后期治疗效果。
傅满姣介绍,蒋建国的直系家属都没有结核病。但他在此次住院前并不知道自己患有糖尿病,没有控制血糖,年龄也已经70岁,免疫力低下,如果在日常生活中与结核病患者有密切接触,就极有可能感染结核病。
“老年人出现膝关节疼痛不一定是缺钙引起的骨质疏松,如果疼痛持续加重,同时伴有发热、乏力等症状,应警惕感染了结核杆菌。”傅满姣提醒市民,如果身体出现发热、咳嗽、食欲减退、精神不振、乏力等症状,千万不要主观臆测和拖延,医院就医,避免发展为重症结核,造成不可逆转的后果。
作者:谭雨欣
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