永城市城镇职工和城乡居民医疗保险
门诊重特大疾病申报事项的通知
根据文件精神,我市城镇职工和城乡居民医疗保险门诊重特大疾病申报事项通知如下:
申报地点:
医院、医院、医院、医院的医保科。(只能选择其中一家申报)
门诊重特大疾病申报时需提供手续:
1、与申报病种相关的二级及二级以上医疗机构的诊断证明书(加盖专用章)和近期的住院病历复印件(加盖病案管理专用章)。病例内容具体包括:病例首页、续页、出入院记录、特殊治疗记录、手术记录、化验检查报告单、功能检查报告单、长期医嘱、临时医嘱等。
2、申报人身份证复印件一份、近期免冠照片(一寸)三张。
3、所有与病情有关的其他资料。
重特大疾病申报流程:
持诊断证明书和住院病历复印件,医院医院的医保科领取《永城市基本医疗保险重特大疾病登记备案表》,找符合自已病种的责任医师填写后,医院医保科章,到医保局备案,随时享受重特大疾病待遇。
城镇职工和城乡居民门诊重特大疾病病种:
终末期肾病(血液透析和腹膜透析)、血友病、I型糖尿病、甲状腺机能亢进、苯丙酮尿症、耐多药肺结核、再生障碍性贫血、慢性粒细胞性白血病、非小细胞肺癌、胃肠间质瘤、HER2阳性乳腺癌、晚期胃癌、III/IV期鼻咽癌、外周T细胞淋巴瘤、晚期肾癌、胰腺神经内分泌瘤、肾血管平滑脂肪瘤、多发性骨髓瘤、前列腺癌、多发性硬化、*斑变性、肌萎缩侧索硬化、原发性免疫球蛋白缺乏症、特发性肺纤维化、肝癌、甲状腺癌、急性早幼粒细胞白血病、结肠癌、直肠癌、黑色素瘤、套细胞淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症、C型尼曼匹克病、肺动脉高压、肾性贫血、慢性心力衰竭、慢性丙型肝炎、经典型霍奇金淋巴瘤、骨髓纤维化、上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、斑块状银屑病、过敏性哮喘、视网膜静豚阻塞的*斑水肿、湿性年龄相关性*斑变性、糖尿病性*斑水肿、地中海贫血、输血依赖性疾病所致的铁过载。
相关说明:
1、门诊重特大疾病待遇和门诊慢性病待遇不能同时享受。已享受门诊重特大疾病或门诊慢性病待遇的,不能重复申报,如需要变更病种的,可以重新申报(申报时说明原因)。
2、永城市东城区国龙大药房被新确定为门诊重特大疾病特殊用药定点药店。
永城市医疗保障局