除了新冠肺炎,春季也是其他呼吸道疾病的高发季节。
3月24日是第25个世界防治结核病日,今年的主题是“携手抗疫防痨守护健康呼吸”。与新冠病*不同,结核病是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病。
儿童是结核病的高危人群,据调查显示,儿童原发感染是成年期继发结核病的主要来源,因此要控制和消灭结核病,必须十分重视小儿结核病的防治。
什么是结核病?浙大儿院感染科主任陈英虎介绍,结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病。除了头发和指甲外,身体任何其他部位,如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核分枝杆菌侵犯,但最长侵犯的部位是肺部,称为肺结核。结核病分为原发感染、血型播散性感染可继发型肺结核。
儿童感染早期症状较轻,无特异性,呼吸系统症状多不明显。主要出现低热和结核中*症状,表现为发热、盗汗、疲乏无力,食欲减退,消瘦等。而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困难等,多出现在病情严重时。
陈英虎提醒,上述症状不是结核病特有,如果出现以上症状,又找不出其他病因,而且有与活动性结核病患者密切接触的情况,尤其是没有接种过卡介苗的孩子,即应考虑是否得了结核病。
在治疗方面,目前我国结核病实施面视下的短程化疗,也就是由医生或家属看着病人服药,确保不漏服药,不间断服药。大多数肺结核患儿可以作为门诊病人在家治疗,一般口服药物治疗,大多数患者需要6-9个月时间。
需要注意的是,一定要遵医嘱,不能根据症状的有无来决定是否用药。如果私自停药或间断服药,会导致治疗失败,疾病复发,甚至有可能产生耐药,一旦成为耐药肺结核,治疗时间需要18至24个月,甚至更长时间,治疗费用更高,而且治愈率较低,甚至可以导致死亡,如果传染给其他人被结核病感染,一旦发病也是耐药肺结核。
那该如何预防呢?
陈英虎建议:接种疫苗,这是预防疾病很有效的武器,我国的*策是在新生儿时免费接种卡介苗,可以有效预防儿童重症结核病的发生,但是仍然不能完全避免被感染;房间要经常开窗通风,尤其是人群密集的场所,比如教室集体宿舍等;当进入高危场所时,医院、肺结核科门诊建议佩戴医用口罩。
同时,养成良好的生活作息习惯,做到饮食均衡劳逸结合,保证足够的睡眠,保持愉悦的心情,增加自身免疫力。一旦有影响免疫力的疾病,一定要定期筛查肺结核病。
如果家庭中有传染性结核患者需采取适当的消*隔离措施,病人最好独居一室,患者的餐具经常用水煮沸,衣服被褥可在太阳下暴晒,使用70%的酒精,0.5%的巴氏消*液擦拭物品也可以杀灭结核菌。还可购置紫外线灯用于室内物品的消*,房间要经常开窗通风。密切接触者,如果出现咳嗽咳痰超过两周或者痰中带血,医院的结核门诊就诊。