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最近特别火的一个新闻就是，上海一位阿姨，患淋巴癌，接受了一种最新抗癌药物治疗，万一针，社保还不能报销，两个月后癌细胞清零出院，她也成为首位接受了CAR-T治疗后被评估症状完全缓解的患者。
万一针，两个月癌细胞清零！癌症不可怕，可怕的是没钱治！未来长寿真的只是个技术问题。
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年6月23日，国家药品监督管理局正式批准公司靶向人CD19自体CAR-T细胞治疗产品阿基仑赛注射液（商品名：奕凯达）的新药上市申请，该药品为中国首个获批准上市的细胞治疗类产品，也是目前来说最先进的抗癌手段。
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但万一针的天价惊得人目瞪口呆。68ml的药水，万的价格，很多人感叹“贫穷限制了我的想象！”“世界上真有一种病叫穷病！”
虽然万高得足够买一套三线城市的房子，但业内人员却表示：这定价还算有良心，相比美37.3万美元（万人民币）、曰本30.5万美元（万人民币）可便宜太多了。
这种药凭啥这么贵
万一针的抗癌药，到底贵不贵，值不值？
CART-T疗法如此昂贵首先是由于其是一种个性化定制的治疗手段，目前的技术之下，每位接受CART-T治疗的患者的“药物”都是不同的。
CAR-T细胞治疗药品的原理主要是取患者自身的CAR-T细胞体外培养好后再输到人体，通过激活T细胞来攻击和杀伤病人体内的肿瘤细胞，是一种非常有效的免疫治疗方法。
基于此原理，目前的细胞治疗产品必须“个人定制”，即使是同一靶点，因基因设计和工艺不同有可能造成质控检项和标准的不同，不能照搬。
年，6岁的美国小女孩Emily在急性淋巴性白血病两次复发后，已经无力回天，濒临死亡。宾夕法尼亚大学的科学家征求家人同意后，采用了当时未获批准的CAR-T疗法。
两周之后，Emily体内的癌细胞完全消失。直到现在，癌症也没复发。病愈后，她每年都会拿着一块“cancerfree”的牌子纪念这个奇迹。
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还有一个原因就是研发成本极高，万的售价并非漫天要价。生产方复兴国际董事长郭广昌也发文回应：定价符合市场规则，仅去年就花了40亿人民币。他还强调，企业的夙愿是让所有人健康地活到岁，攻克癌症是至关重要。
其实，不止是奕凯达，目前已上市的5款CART-T疗法都“贵的离谱”。CAR-T治疗昂贵的讨论已经不是第一天这样了，要知道，在几年前，它在美国上市，价格就不便宜，定价在37.3万美元和47.5万美元之间，换算过来大概是人民币万元到万元之间，所以万并不是国内乱定价，而是它原本就那么贵。
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CAR-T疗法万人民币算是最低价了！
1、阿基仑赛注射液：万元
阿基仑赛注射液主要适用于二线或以上系统性治疗后复发、难治性大B细胞淋巴瘤成人患者。该药于年6月22日在我国获批上市。
2、Kymriah：47.5万美元
Kymriah于年8月30日经FDA获批上市，主要用于青少年、儿童患者，对于复发性、难治性以及青少年B细胞急性淋巴性白血病等有较好的效果。
3、Yescarta：37.3万美元
Yescarta在年10月18日获批上市，对于复发性、难治型的特定类型成人大B细胞淋巴瘤，这是第一款主要针对非霍奇金淋巴瘤的CAR-T药物。
4、Tecartus：37.3万美元
Tecartus在年7月获批上市，主要用于复发、难治性套细胞淋巴瘤患者，这是首个获批针对套细胞淋巴瘤的CAR-T疗法。
5、Breyanzi：41.03万美元
Breyanzi在年2月获批上市，用于治疗至少2种其他全身疗法后无应答或是治疗后复发的部分大B细胞淋巴瘤成人患者。
6、Abecma：41.95万美元
Abecma在年3月获批上市，用于治疗经过4种或更多种先进疗法的复发、难治型多发性骨髓瘤患者，这是首个FDA获批上市的靶向BCMA的CAR-T疗法。
由此可见，对于CAR-T细胞疗法，高昂的成本和定价似乎是一种必然。然而，面对百万定价，一旦成为“烧钱”式治疗，有多少患者能够用得起这款药，却是令人揪心的问题。所以癌症早筛，才是我们普通人能做的最佳预防。
癌症早筛有多重要
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01
中国恶性肿瘤现状
根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的年全球最新癌症负担数据显示：年全球新发癌症病例万例，其中中国新发癌症万人，占全球23.7%。年全球癌症死亡病例万例，其中中国癌症死亡人数万，占癌症死亡总人数30%，主要由于中国癌症患病人数多，癌症死亡人数位居全球第一。年中国癌症新发病例数前六的癌症分别是：肺癌82万，结直肠癌56万，胃癌48万，乳腺癌42万，肝癌41万，食管癌32万。可见，目前中国恶性肿瘤现状不容乐观。面对“肿瘤君”，我们真的只能束手无策吗？如何才能及时发现癌症、及时治疗、提高生存机率？02
癌症早筛至关重要
在中国，大部分癌症患者都是等到有明显的症状后才去就医，导致他们失去了获得根治性手术治疗的机会。中晚期患者大多会遇上5年生存率低、临床疗效差、生存期短的困境。以结直肠癌为例，中国人群结直肠癌的五年生存率在I、II、III、IV期分别为90.1%、72.6%、53.8%和10.4%。除此之外，癌症早发现、早治疗，能够在很大程度上节省癌症治疗的费用。以结直肠癌为例，结直肠癌癌前病变的治疗费用约2万元，而晚期(IV期)的治疗费用超过25万元。我国每年恶性肿瘤的医疗花费超过亿元，成为家庭和医保基金的重要支出。做好癌症早筛，对于提高癌症早期占比、提早治疗时间、节省治疗费用、提高癌症患者5年生存率至关重要。国家癌症中心统计数据显示，我国恶性肿瘤发病率前6位的是肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和食管癌，应尤其注意。
1
肺癌
高危人群：50岁以上，有吸烟史、肺癌家族史、肺部陈旧性病变（如结核灶），生活在空气污染环境中、长期接触辐射及化工制品的人。
主要筛查手段：普通X线检查、肺部低剂量CT、肿瘤标志物检查等。
2
乳腺癌
高危人群：35岁以上女性，有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、乳腺癌致病性遗传突变，初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于55岁、未生育或首次生育年龄大于35岁，长期服用避孕药或雌激素替代品等人群。
主要筛查手段：乳腺触诊、乳腺超声、乳腺X线检查等。
3
结直肠癌
高危人群：50岁以上，有结直肠癌家族史、慢性结肠炎及肠息肉病史，长期高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食的人群。
主要筛查手段：肛诊、大便潜血检查、结肠镜、肿瘤标志物检查等。
4
胃癌
高危人群：40岁以上，有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性胃病，喜食腌制、熏烤食物，吸烟酗酒、压力大、生活不规律的人。
主要筛查手段：胃镜检查、幽门螺杆菌检查、胃蛋白酶原检测等。
5
肝癌
高危人群：长期大量饮酒，慢性乙肝或肝硬化患者，长期接触化学药剂的人群。
主要筛查手段：超声检查、肝增强CT、肿瘤标志物检查等。
6
食管癌
高危人群：40岁以上，有食管癌家族史或来自食管癌高发区，有上消化道症状，患有食管癌前疾病或癌前病变，吸烟酗酒等人群。
主要筛查手段：X线钡餐检查、食管镜检查、食管功能测定检查等。
一直以来，癌症的高发率和高死亡率总是让大家谈癌色变。培养良好的生活习惯是降低癌症发生机率的途径之一，但是，定期做好癌症筛查，及时将癌症扼杀在萌芽阶段，才是最为科学的抗癌手段。当癌症早筛能引起足够的重视，我们离战胜癌症也将越来越近。
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