几天前，医院核磁共振检查室里，当公斤重的王先生（化名）躺在检查平台进入检测区域时，令人哭笑不得的一幕出现了，王先生被卡住了。医护人员赶紧将其退出仪器。“这位患者患了严重的肛周脓肿，核磁共振是检查的金标准，但因其太胖只能做B超检查，随后进行了肿块引流手术。”医院肛肠科副主任医师李晟玮表示，秋冬季，也是“火锅烧烤季”，肛周疾病的患者增加不少，其中不少是体形较胖的市民。
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体重公斤患肛周脓肿的胖先生“挤”不进核磁共振
今年40岁的王先生是市区一家店铺的老板，因为工作应酬，再加上自己爱吃爱喝，一不小心就长成了一个公斤的大胖子。这不，秋天到了，王先生三天两头去自己最爱的火锅店大快朵颐。没想到，很快就有毛病“找”上了他。
“患者陈述病史，一开始就是肛门周围长了一个很小的肿块，就没当回事，该吃就吃，该喝就喝。”医院肛肠科主治医师陈啸说，因为王先生饮食没有节制，加之生活没有规律，那个肿块竟越长越大。医院就诊时，其半个臀部都感染了。“他来时，路都不能走，是家人扶着他很艰难地走到诊室，听说睡觉都只能趴着睡。”
经过初步检查，医生为王先生开了核磁共振检查单。李晟玮表示，核磁是诊断肛周脓肿肛瘘的金标准，核磁共振可以查明脓腔大小、走向，以及与周围组织的关系。可王先生却因身材太胖无法“挤进”核磁共振的检查区域。
B超检查后手术切了三个口子引出脓液
无奈之下，李晟玮让其做B超检查。“可以看到其肛门旁的肿块有十几厘米大，除此之外，患者还有发烧、血象高的感染症状。”事不宜迟，医生立刻为其做了切开加对口引流手术。“其是坐骨直肠间隙、直肠后间隙脓，我们开了三个大口子，将近毫升的脓液引出来。”陈啸介绍。
术后，王先生立刻感觉整个人轻松了不少，目前正在康复中。
在采访中，记者了解到，与王先生生活习惯一样的患者近来较多，其中不少也是大胖子。“公斤的有好几个，都是差不多的病史导致的相同的病情。吃火锅、吃烧烤，口味麻辣，饮食不节，再加熬夜劳累。”陈啸说，这些患者或是大便次数增多，或是大便不成形，然后就出现肛周炎症，也往往是一个小的脓肿，没有及时治疗发展成为大脓块，影响其生活和工作。
陈啸表示，体形肥胖的市民多有血糖较高的症状。“到医院急着做手术，但因血糖高，还要和内分泌会诊，降糖之后才能手术，又耽误了好几天，增加病人的痛苦。”
预防肛周脓肿这些饮食习惯很重要
如何预防肛周脓肿这种秋冬季多发的疾病？李晨玮介绍，人们喜欢在冬季吃火锅，进食牛、羊肉，或者党参、当归、黄芪等药膳补品。但病从口入，过食高脂肪油腻饮食，及药膳补品都会招来难以言说的肛周脓肿。“这种疾病不仅痛苦，还会招来克隆病、溃疡性大肠炎、肠结核等疾病。”她提醒，市民特别是体形较肥胖的人士，尽量戒除烟酒及嗜茶习惯，忌食难以消化的甘厚腥和辛辣刺激的食物，应多食清淡、含有丰富维生素的食物，如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。坚持每日排便后坐浴，洗净肛门，勤换内裤，对预防感染有重要意义。如感觉肛门灼热不适要及时就医，及时诊治。
通讯员汤红芳
发布记者张庆萍
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