咳嗽、咳痰2周以上
要及时就诊
这些人是结核易感高发人群
一旦出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等症状,尤其是咳嗽、咳痰超过2周或伴有咯血者,应尽快就医,以在早期发现活动性肺结核病。“华山感染”团队制作的科普动画截图医院感染科主任助理李涛主任医师介绍,结核分枝杆菌的易感和高发人群通常有两类,一类是与活动性肺结核患者有过密切接触的人员;另一类是免疫力较低的人群,如艾滋病病人/艾滋病病毒感染者、长期使用免疫抑制剂的病人、血透病人、矽肺病人、糖尿病患者、酗酒者、营养不良低体重人群等。遵医嘱严格用药可实现治愈
化学药物是治疗肺结核最基本的方法。临床实践证明,目前使用的一线抗结核药物对治疗普通肺结核非常有效。“普通肺结核的规范治疗疗程一般为6个月,只要按医生的要求坚持服药治疗,90%以上的患者是可以治愈的。”李涛提醒,“在服用抗结核药物1个月后,临床症状得到缓解甚至消失,有些患者就会自行停药。事实上,虽然1个月的治疗可以改善症状、减少体内的病菌数量,但停药可能会使疾病以更严重的形式复发,并增加耐药的风险。因此,只有坚持用药,治疗满疗程才能充分杀灭体内的结核分枝杆菌,实现结核病治愈,并减少复发和耐药风险。”全球暂无对成人有效的
肺结核预防疫苗
专家介绍,接种疫苗,并养成良好的生活作息和个人卫生习惯,对预防感染结核分枝杆菌和发病起到了至关重要的作用。据悉,目前仅有一种对新生儿有效的卡介疫苗,最佳接种期是出生后24小时内,全球还暂无对成人有效的肺结核预防疫苗。张文宏最新发声
国家传染病医学中心主任、医院感染科主任张文宏表示,结核病一旦发病,90%的病灶会集中在肺部,产生发热咳嗽甚至是咯血的情况,整个肺部将会被严重破坏。而且结核病菌也会散布在其他脏器,引起严重的并发症,这可能导致非常严重的后果。据说99%的中国人胳膊上都有一块疤,它有名有姓——“卡疤”,这是专门针对结核病的一种疫苗,卡介苗留下的疤痕。事实上,绝大部分人对于自己是否注射过卡介苗并不知情。因为在你出生的第一天就会完成注射。那注射了卡介苗就万事大吉吗?答案是否定的。张文宏解释:随着时间的推移,卡介苗的保护作用会逐渐减弱。虽然不能万事大吉,但卡介苗降低了结核病的发病率,并且使重症的概率大幅降低,卡介苗的应用是十分必要的。是瘦人更容易得结核病,还是结核病容易让人消瘦?首先要明白的是,瘦,并非单指人体的形态,而是指营养状态。张文宏医生介绍印度的一项研究表明:给结核病高危人群补充营养后,发病率可以下降36%。因此,增强免疫力是关键,通过保证充足的营养来维持健康是最佳选择。耐多药结核是目前结核病治疗中的一大挑战。而它也让许多结核病患者饱受疾病缠身的困扰。张文宏说:“控制结核病,是一个多方助力的工程,在健康中国的今天,要共同消除结核病的流行。”健康提醒:1.
佩戴口罩,尤其在人群密集或通风不良的环境中,减少吸入“结核君”的可能。
2.
注重个人卫生。勤洗手,特别是手在接触公共场所后,避免触摸眼睛、口鼻和面部,保持室内外环境的清洁和通风。
3.
避免与肺结核患者密切接触,尤其是避免与活动性肺结核患者在不通风的密闭房间里长时间共处。
4.
增强免疫力,合理饮食,补充营养,保证充足的睡眠,适度锻炼,避免过度劳累。
5.
定期体检,包括肺结核可疑症状、结核菌素皮肤试验、X光胸片检查、痰检的筛查。
6.
如果有与肺结核患者密切接触的情况,或出现肺结核的可疑症状,如咳嗽、咳痰超过两周,痰中带血丝、咯血、发热、盗汗、消瘦等,应及时就医,尽快明确诊断,积极治疗。