TUhjnbcbe - 2024/9/1 16:35:00
红网时刻新闻7月11日讯（通讯员杨嘉敏杨正强）结核病是由结核分枝杆菌感染引起，可以侵犯全身多个器官，常见的有肺结核、肠结核、肾结核等，女性的生殖系统结核，如盆腔结核等也不在少数，由于其发病部位隐匿，且与盆腔炎性疾病症状相似，鉴别较困难，极易忽视漏诊误诊。33岁的张月（化名）和丈夫婚后7年，一直没能盼到怀孕好消息。今年6月底，夫妻俩决定尝试“试管婴儿”受孕，没想到张月在完善术前检查时，被高度怀疑为结核病，听到这个消息，张月在丈夫陪同下医院。在完善相关检查后，张月最终诊断患有继发性肺结核、盆腔结核，同时其丈夫被诊断为结核潜伏感染。住院期间，医院内二科主任李芳白带领科室医护团队为张月夫妻俩制定了个性化的治疗方案，为了缓解她俩的焦虑、沮丧情绪，医护人员为其进行了心理疏导及相关健康宣教。经过医护人员不断的安慰和给予信心后，张月夫妻俩的情绪得到缓解，正积极配合进行抗结核治疗。多数盆腔结核早期症状不明显，易被忽视，是引起不孕症的常见原因之一“盆腔结核又称结核性盆腔炎，是指结核分枝杆菌感染女性盆腔内的生殖器官，包括输卵管、卵巢、子宫等引发的疾病。”李芳白介绍，结核性盆腔炎多见于20-40岁的妇女，也可见于绝经后的老年女性。常继发于肺结核、肠结核、腹膜结核等其它部位的结核，尤其是女性肺结核患者中，约有10%会通过血行传播感染盆腔，从而导致结核性盆腔炎，肠结核和腹膜结核则可通过直接蔓延扩散至盆腔。多数结核性盆腔炎早期症状并不明显，容易被忽视。罹患结核性盆腔炎后如没能及时诊断治疗，可使双侧输卵管增粗肥大、伞端封闭、管腔内充满干酪样物质，与周围组织形成广泛粘连，影响输卵管收集卵子和运送受精卵的功能，是引起不孕症的常见原因之一。女性如果出现腹痛、腹胀、白带增多、月经异常、盆腔包块、不明原因不孕、低热、盗汗、食欲不振、乏力等症状时，应高度警惕生殖系统结核，医院就诊。如确诊生殖系统结核，应立即进行规律抗结核治疗，遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则，且切记遵医嘱按时复查，育龄妇女需待病情完全控制后，再做备孕计划。“结核性盆腔炎并不可怕，明确诊断后可采取抗结核药物积极治疗，结核性盆腔炎药物选择、用法、疗程均有明确的规范，这些治疗方案对超过90%的患者均有效。”李芳白提醒，对于有生育要求的结核性盆腔炎患者，治疗后自然妊娠率较低，可采取辅助生殖技术助孕。