舞叶秋风落尽时，岸榛浮雪玉盈枝。根据往年经验，进入秋冬季后，一些传染性疾病又会有抬头之势。到底哪些传染性疾病属于秋冬季重点传染病，我们又应如何防控？请听《求证》专家给大家科普一下。
本期专家：
阴媛：长春市疾控中心传染病控制科科长
李洪霞：医院急诊科主任
呼吸道传染病篇
什么是呼吸道传染病？
呼吸道传染病是指病原微生物通过呼吸道侵入人体，在人体内生长繁殖后，随呼吸道分泌物向外传播，侵入另一易感机体的传染性疾病。
秋冬季为何高发？
秋冬季呼吸道传染病高发的原因主要有两方面：
一是由于开窗通风时间变短。冬季天气寒冷，大家会少开窗时间甚至不开窗，同时人们室外活动时间缩减，室内活动时间相应增加，这就格外增加了疾病传播几率；
二是因为冬季呼吸道粘膜抵抗力下降。受冷空气、干燥空气及雾霾、烟尘影响，呼吸道粘膜可能出现局部缺血、营养障碍等情况，使人体防御机能降低，同时秋冬季发生呼吸道感染的频率比较高，感染细菌或病毒使呼吸道粘膜受损，又增加了其他病原体“趁虚而入”的机会。
秋冬季常见呼吸道传染病和相关病原体有哪些？
秋冬季常见呼吸道传染病主要有流行性感冒（流感）、猩红热、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等。
引起呼吸道传染病的病原体主要有两大类：一类是病毒，如流感及副流感病毒、呼吸道合孢病毒、麻疹病毒等；另一类是细菌，主要有百日咳杆菌、白喉杆菌、脑膜炎双球菌、乙型溶血性链球菌、结核杆菌等。
呼吸道传染病如何传播？
呼吸道传染病的传染源主要是病人或隐性感染者。人体患病的病原微生物大多寄生在病人鼻咽部，当病人说话、打喷嚏时，它们就会随着唾沫星子跑到空气里。健康人吸入了空气中的病菌、病毒，或接触了被污染的物品，都可能得病。
这些人群要格外警惕
儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。
其实，普通人对多数呼吸道传染病普遍易感，有的人在感染过某种传染病后可以产生持久的或持续一段时间的免疫力，或者通过接种疫苗获得一定免疫力。
有了这些症状，你可能就“中招”啦
不同的呼吸道传染病有不同的临床表现，下面我们说说，秋冬季常见呼吸道传染病的症状：
流感一般表现为发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。
麻疹的症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。
风疹临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。
流脑主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。
流行性腮腺炎以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。
水痘全身症状轻微，皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。
每一种传染病的临床表现均有各自特点，一旦出现不适症状，应及时到医疗机构就诊，由医生进行诊断和治疗。
日常生活怎样预防？
呼吸道传染病主要通过空气或飞沫传播，所以日常生活中要注意开窗通风，保持室内空气新鲜，并做好室内外环境卫生清扫；根据天气变化适时增减衣服，以免着凉；避免到人群聚集场所和空气密闭场所，必要时可佩戴口罩；养成勤洗手、不随地吐痰的卫生习惯；多喝水、多锻炼，注意饮食平衡和劳逸结合，增加自身免疫力；幼儿、年老体弱等高危人群建议尽早接种疫苗；一旦出现发热、头痛、咳嗽、出疹等不适症状，医院检查；发现短期内多人出现相同或类似症状时，要及时报告至属地疾病预防控制部门。
肠道传染病篇
肠道传染病有哪些？
肠道传染病主要包括霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎、手足口病。除以上法定传染病外，婴幼儿轮状病毒感染性腹泻、诺如病毒感染性腹泻病在秋冬季节也很常见。
肠道传染病如何传播？
肠道细菌和病毒的传播途径非常广泛，既可通过食物传播，也可通过水传播，还可通过人与人的密切接触传播。部分细菌、病毒感染人体后，若治疗不及时，可能引起严重的并发症，甚至导致死亡。
什么是诺如病毒感染性腹泻？
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。
它的传播途径主要是肠道传播，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、养老院及军队等人员密集机构引起集体暴发。
尤其要提醒大家的是，诺如病毒很小，不到个病毒就能使人发病。日常生活中的食物和饮料都极易被诺如病毒污染，设置一些感染暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎，其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染而最终引起群体性感染。
感染诺如病毒感染性腹泻有哪些表现？
该疾病潜伏期多在24至48小时。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹泻可达4至8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可导致脱水。
如何预防诺如病毒感染?
由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，易在人群密集场所发生局部聚集病例。我们应当按照以下方法避免它的发生：
（1）注意个人卫生，勤洗手。
（2）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少外出就餐，特别是减少在无牌无证街边小店就餐几率。
（3）尽量减少外出和参与大型活动，杜绝传染渠道。
（4）一有情况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。
（5）加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的或半生的食物，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手，养成良好的卫生习惯。
吉林日报全媒体记者：宋育欣编辑：赵树凯