肠结核疾病

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TUhjnbcbe - 2024/10/9 16:40:00

儿童的身体素质比不上成年人,抵抗力也差,所以感冒发烧等问题十分常见。很多家长觉得这都是小问题,会自行选择用药或其他方法来缓解。但是药物成分复杂,有时候就难免出现意外。

8个月大的宝宝明明,这天就突然发起了高烧。而且持续不退,家长最后选择给明明服用了尼美舒利退烧药,想尽快控制住病情。但是在服药后,明明非但没有退烧,反而开始吐奶,并嚎哭不止。

家人看情况不对,医院。结合详细的问诊和相关的辅助检查结果,其主治医生发现明明很可能是因为尼美舒利的副作用而引起了胃肠不适,才出现了上述症状。

医生解释,尼美舒利会刺激胃肠黏膜,而宝宝的肠胃很脆弱,所以不适合给宝宝服用。而对于宝宝来说,同样不适用的退烧药还有很多。不过,在讲解这些退烧药之前,我们先来熟悉一下宝宝发烧的危害是很有必要的。

一、宝宝发烧的危害,你了解吗?

在宝宝成长的过程中,难免会遇到很多问题,咳嗽、呕吐、腹泻等等,其中最让家长们担心的就要数发烧了。

尤其是3个月~5岁之间的儿童,其神经系统发育并不完善,体温调节功能也不健全。如果发热超过24小时,并体温上升到39℃以上时,就极易引起热性惊厥。

随着体温的升高,宝宝会开始感到不适而哭闹,情况严重时肢体还会一阵阵地抽搐,双眼失神,意识不清。但是这样的症状并不会持续很久,一般几秒钟就会恢复过来。不过虽然持续时间短,但如果经常发作,则会对宝宝的脑部神经系统造成严重伤害。

而且要注意,热性惊厥具有遗传易感性,如果宝宝的父母在幼儿时期出现过热性惊厥,那么宝宝出现热性惊厥的风险就会比普通宝宝更高,家长朋友需要注意到这一点。

还有很多家长觉得孩子体弱,抵抗力差,怕孩子受凉,所以总会让孩子处于温度过高的环境中。但是如果让孩子天天处于温度过高的环境中,就会出汗过多,丢失身体水分。

如果是成年人,当周围温度过高时,身体会通过肾脏将尿液浓缩,以减少水分的丢失。但是婴儿肾功能发育不全,无法浓缩尿液。所以出汗多,再加上尿多,两方面作用之下,宝宝的体温降将难以控制。并因此而出现脱水高热、食欲不振、精神萎靡等症状。

另外,宝宝可能会因为发烧后没有及时退烧,让病情继续发展,有可能导致肺炎的发生,因为感染病原微生物是造成宝宝发热的一个普遍原因,例如感染细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等,这些病原微生物可能会转移到肺部,致使肺部感染发生。

此时宝宝常会出现发热、咳嗽、气促等不适症状,甚至有些宝宝因此出现呼吸困难等严重症状。

总之,婴幼儿发烧的危害是非常严重的。也正是因为这些可怕后果,很多家长在宝宝发烧时会着急退烧,而给宝宝喂食一些退烧药。可殊不知,有4种退烧药,并不适合给宝宝服用,否则非但不能控制病情,反而会带来很多严重后果。

二、4种退烧药,切记不要给宝宝用

1、尼美舒利

尼美舒利,是一种新型的解热镇痛药,退热效果确实非常好,所以也受到了家长朋友的欢迎。但是对于12岁以下的儿童来说,尼美舒利是不适用的。

因为儿童的肝肾器官并没有发育完全,而尼美舒利的主要副作用就是对肝功能和肾功能的损坏。严重的还会引起血液系统疾病,并且年龄越小,副作用越明显。

而且尼美舒利退热效果过于强劲,有些儿童在服用后会大量出汗,导致虚脱、脱水。所以如果孩子处于12岁以下,尽量不要服用尼美舒利。

2、氨基比林

氨基比林也是一种不建议儿童使用的退烧药。氨基比林通常用于退热,以及阵痛,例如偏头痛、肌肉痛等。虽然药效良好,但是并不适用于儿童的身体状况。

当氨基比林剂量稍大时,患儿常会引起大量出汗、呕吐、心率加强和皮疹、口腔炎等问题。有些特异体质的患儿即便只是使用很少剂量,也会出现上述状况。少数患儿使用后的症状会更加严重,出现粒细胞减少或再生障碍性贫血等问题。

3、阿司匹林

不是必要,患儿不要轻易使用阿司匹林。阿司匹林是一种非甾体抗炎药,可以用于镇痛、解热、消炎、抗风湿、抗血栓及川崎病的治疗。

儿童如果有上呼吸道病毒感染,如流感病毒等感染后,此时服用阿司匹林,可能会引起瑞氏综合征的发生,表现为频繁呕吐、腹泻、倦怠、精神欠佳等。继而有出现肝功能异常、严重的脑水肿、代谢紊乱等症状的风险,严重者甚至危害儿童的生命健康,所以一般建议儿童不使用阿司匹林。

4、安乃近

使用安乃近来退烧,对于患儿来说,也是十分危险的。安乃近是吡唑酮类解热镇痛抗炎药,为氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物。因为其解热和镇痛作用快且强,注射给药可迅速见效,所以曾在我国广泛适用。

然而,安乃近的副作用相对较大,加之很多人不顾剂量随意用药,导致因使用安乃近而导致的恶性不良反应事件频发。主要表现为血液和造血系统、泌尿系统等系统损伤,比如:在受到轻微损伤的时候,容易出现瘀斑、胃肠道出血和中枢神经出血等。

剂量过大还可能会导致严重不良反应发生,甚至致死。所以不光是患儿应该禁用安乃近,成人也要谨慎使用。

以上这些药物,都是不建议给患儿使用的。而如果宝宝出现了发烧的症状,其实还有很多正确的退烧方式,家长可以采用。

三、正确退烧方式,守护宝宝健康

儿童发热退烧的方法最主要有两种,分别为物理降温和药物降温。在使用前需要明确病因,如急性咽炎、扁桃体炎、肺结核等,之后采取规范的治疗方式,针对性的治疗。

如果患儿发热不严重,腋温低于38.5°C,并且无明显不适时。家长可以采取物理降温的方式。可以用温水外敷儿童的额头、泡温水浴、减少穿着的衣物和降低室内温度等物理方法降温。并且鼓励患儿多饮水,加速身体的代谢速度,加快病毒的排出。

不过,不建议采取乙醇擦身、冰水灌肠等方法来给患儿降温,这些方法往往会明显增加患儿的不适感。而且如果操作不当,还会加重患儿的病情,甚至引起其他的问题。

若2个月以上的患儿,腋温超过了38.5°C,且因发热导致患儿不舒适和情绪低落,可在医生指导下给予退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。注意两次用药时间至少间隔6小时,并且每次只选择一种退热药。

不建议联合使用对乙酰氨基酚和布洛芬退热,也不推荐交替使用两种药物退热,以免发生两种药物剂量混淆或过量使用。

如有其他病因,需针对病因治疗。如有细菌感染,家长可以遵医嘱给患儿服用抗生素药物治疗,如阿莫西林等。如为肺结核等引起的儿童发热,可以遵医嘱给患儿服用抗结核药物治疗,如利福平、吡嗪酰胺等。但是需要注意的是,以上用药均需在医生指导下使用,避免自行用药。

文章最后:

患儿退烧,不建议使用尼美舒利、氨基比林、阿司匹林、安乃近,其副作用会严重影响患儿的身体健康,甚至导致其他疾病。

如果患儿出现了发热的症状,可以根据病情的轻重,采取物理措施或遵医嘱服药降温。如果有其他病因,也要针对病因采取不同的治疗方式。利用正确的退烧方式,守护宝宝的健康。

参考文献:

徐鸣浩.右旋布洛芬在儿童退热作用中的疗效观察[J].中国实用医药,,12(29):-.

廖音娟.“儿童退烧药”圈里的那些事儿[J].中南药学(用药与健康),(01):18-19.

李白萍.如何正确使用退烧药[J].中南药学(用药与健康),(12):16-17.

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