肠结核疾病

首页 » 常识 » 诊断 » 小女孩突然吐血,她还以为自己得了肺病,被
TUhjnbcbe - 2025/2/21 20:43:00

当晚,杨大夫(化名)在急诊室值班。

一对男女走了过来。

病人是一位26岁的姑娘,她来的时候嘴里还塞着一块餐巾纸,双手紧紧抓住床沿两侧的栏杆,看上去很紧张,很害怕。

杨医生走过去,询问了一下,这姑娘吃完饭就开始咳血,抹了好几次卫生纸,都是血,她觉得自己要死了,吓得不轻。

她连忙给自己的男朋友打了个电话,医院。

杨医生让护士立刻测量了一下,杨大夫则是听着心跳,看着呼吸。不过,一切都很顺利,他安慰了一下小丫头,让她别太着急。

听到医生的话,小女孩的心稍微安定了一些,她说自己三个多月以前就一直在咳嗽,不过每次都会咳上一两天,然后用一些药物就会好。可是今天晚上,他突然剧烈的咳嗽起来,喉咙里有一股血腥的味道,他用餐巾纸擦了擦,发现上面全是血。然后是第二个,第三个,全都是血,吓得不轻。

听到女孩的话,医生出于安全考虑,将她送到急诊室,并做了心脏监护仪。杨医生想了想,既然女孩说的是咳血,那就说明她随时都有可能失血,所以,最好是去急诊科。

杨大夫把小女孩安置好后,又问她:“你真的是吐血,而不是吐血?”

“怎么了?”

“咳,那是自然,咳血是从肺部、支气管里喷出来的,这就是咳血。呕血是从消化道排出的,主要是肠胃方面的问题。”杨医生说道。

“咳,应该是咳血了”,女生斩钉截铁地说道,“我剧烈的咳嗽,直到我感觉到有东西流了出来,我用餐巾纸擦了一下,发现是血,吓得我都快晕过去了。”

“你确定你的血里没有残留的食物?”杨医生又问了一遍,还是不太放心。

“不是,是血迹。”

杨医生觉得,自己刚吃完饭,吐血的时候,应该还有一些食物的残留物。如果只是流血的话,就可以排除吐血的可能。

杨大夫又询问了一下,确定没有腹痛,腹胀,反酸,嗳气之类的消化不良反应。而且,没有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者。

确定了小丫头是在吐血,杨医生这才稍稍松了一口气。

杨医生这时开口道:“你运气好,前些日子有人咳嗽,咳嗽了一大盆,没来得及抢救。”

杨医生也就是随口一说,但是却让她的心一下子提了起来,连忙对着医生说:“大夫,你帮帮我,我能不能活下来?”

他的男朋友也是一脸紧张地看着他。

杨医生的本意是想让她明白,咳血也是一种不可忽视的病症,但事实证明,这并没有起到任何的效果。“没关系,你的心脏监护仪很好,生命体征也很正常,你也不咳血了,再等等吧。”

杨医生虽然嘴上这样说,但还是让护士去做了一次留置。一是为了防止出现严重的吐血,第一时间补充液体,二是为了方便抽血,以免出现不必要的麻烦。

“咳血有很多种可能,比如肺结核,比如肺癌,比如支气管扩张,比如咳嗽。这是肺病。当然,也有可能是心血管疾病引起的。”

“我咳嗽的原因是什么?”

“目前还没有进行检测,原因不明。“好了,我们先去CT看看。”说着,他让规培医带着他去做了一个CT,看看他的肺。

夜里没什么人,女孩带着检查结果和片子走了进来。

杨医生拿着检查报告,发现左肺左上方有一个小的磨砂状的东西,除此之外,并无其他的异样。

但磨玻璃影的性质不明,有肺炎、肺结核、肺癌的可能。

男友一听,还真是个奇葩。看起来,她对这个医生很不满意。

在他看来,只需要一次化验就可以了。

这时,血液检测的结果也出来了,只有一点点的白细胞上升,其他的一切都很正常。

由于无法确定咳嗽的原因,也无法确定肺内的玻璃影,所以医生建议她入院。

医院,小丫头立刻问道:“还不行吗?我现在心里舒服多了。”

一听说要离开,医生立刻认真了起来:“咳血可以大,也可以轻,医院检查一下,看看有没有什么问题。否则,说不定哪天你就吐血了。”

“不去,医院。”

因为咳嗽,应该是呼吸道感染,而且呼吸科有气管镜,可以治疗咳嗽。所以,杨医生在急诊科的时候,就把呼吸科的医生叫了过来。

没过多久,呼吸科医生过来,检查了一下,对着女生的男友说:“去呼吸科。”

果不其然,在呼吸科的时候,她又开始咳血了。

而且,这次的吐血,比起以前更加的严重。

此时,女生和男友都有些慌乱。

而呼吸科医生的一句话,更是让女生惊慌失措:“我查到,你阿姨死于肺癌,而你现在住的是新装修的房子,里面有甲醛,都会引起肺癌。你的肺部阴影还没有完全恢复,所以这一切都是未知数。”

听到医生的话,小丫头很配合。为了排除肺癌和肺结核,她又做了CT和肺结核的CT检查,结果都是阴性,说明这名女子不是肺癌,也不是肺结核。

如果是这样的话,那么很有可能是肺炎。

事实上,在呼吸内科的时候,医生给他的诊断是肺炎。

一个星期后,小女孩的血止住了,白细胞也消失了,医院。

本来,他还以为这件事就这样结束了,可谁知道,杨医生却在等着他,他接到了呼吸内科的“你之前见过的那个小姑娘,又来了,咳嗽得厉害。你上次见了,快来看看。”

杨医生连忙去了呼吸内科,发现是刚才那个咳嗽的女生,和她的男朋友一起来的。只是杨医生戴着口罩,戴着鸭舌帽,所以她并没有认出他来。

女孩的情况,比上一次还要糟糕,床单、衣服、地板上都有血迹,甚至还有一种休克的迹象。

这时候,女孩的男友和呼吸科的医生都在忙碌着。

杨医生在急诊室找了个呼吸科的医生,他说:“之前确诊了肺炎,已经出院了,但是今天晚上,他又吐血了。”

肉眼可以看到,这一次,他咳出了更多的鲜血。

或者是咳嗽?咳嗽,咳嗽,这是很少见的事情。杨医生陷入了沉思。

“我在这里工作了二十多年,还从来没有出现过咳嗽,绝对不是肺炎。准备上纤支镜,尽可能的止血。”呼吸内科的主任急匆匆的说道。

“医生,你能不能去ICU?”

呼吸科的医生见小男孩的情绪有点失控,连忙安抚道:“我们能做的就做,能做的就做,就算要去ICU,我们也会给他做好准备,你先冷静一下。”

“你之前说的是肺炎,现在不是,这是什么情况?”“她的性命掌握在你手里,你说什么就是什么。有什么事,我会告诉你的。”

很快,她就服用了一种名为垂体后叶素的药物,这是一种特殊的药物,任何人都不能自己购买,但还是止不住的咳嗽。

不过,院长还是提议,让她住在ICU里,这是对她的一种保护。

姑娘的男友也表示赞同。

但是,当她听到要去ICU的时候,她就不高兴了。

ICU里充斥着各种各样的危重病人,机械的声音,警报的声音,还有急促的护士和医生的脚步,让一个还保持着清醒的少女,承受着地狱般的煎熬。

但在对方男友的劝说下,她最终还是选择了入住ICU。

到了ICU,依旧是用止血药,给病人进行相应的治疗。在这段时间里,院长又打了2个单位的红细胞,毫升的血浆。

咳出的鲜血,总算是停止了。

血压、心跳、血红蛋白都在正常范围内。

大夫这才放下心来。

“病人来例假了。”

医生揉了揉自己的眼睛:“用两片消毒纱布。”

“她不想用,非要用。”小护士着急地说。

那个男人叫她的男友把它交给他。

可是,护士给她打了好几个电话,他的手机都是关机状态。

这时,小丫头说:“他的手机肯定没电了,他肯定在外面,你让他给我打电话。”

“这么晚了,你是怎么知道他在外面的?”

结果,当医生走出ICU的时候,却发现小女孩的男友正趴在病床上,昏昏欲睡。

女孩的男友听见声音,立刻从睡梦中醒来,快步走到门口:“怎么样,流血没有?”

“好了,她让你帮她拿一块卫生纸。”

听到流血已经停止,女生的男友这才放下心来。一听说要去买纸巾,他就忍不住嘀咕:“医院,都要我去买纸巾。”

“啥?每次吐血都要买纸巾?”

“嗯,我记得上次她吐血的时候,就是我给她买的。”

医生一听,顿时乐了。

“咳!”大姨妈?而且,她还会咳嗽,还会来例假,这也太巧合了吧?

唯一的解释,就是子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症,是指子宫内膜长在子宫之外,主要发生在卵巢、盆腔等器官,发生在肺部的情况并不罕见。

当女性的子宫内膜达到一定的周期后,女性体内的雌激素和孕激素会发生分泌,就像是月经一样。如果说月经是子宫内膜脱落,那么咳嗽就是肺的内膜脱落,之前的咳嗽并不是治愈了,而是月经来潮。

这么一想,他立刻叫来了妇产科、呼吸科、ICU。

几名医生围坐在一块,认真地研究着患者的病史,根据患者的咳嗽和月经之间的联系,最后得出结论:“这和子宫内膜异位症很像!”

为了证实自己的猜测,众人一致认为,等这姑娘来例假后,先给她拍一张肺部CT片,看看有没有什么变化,要是真有变化,岂不是成了石锤?

最后,大姨妈来了,做了CT检查,发现左上方的磨砂玻璃影明显变浅了。这说明,这名女子一直在咳血,并非肺部疾病,而是子宫内膜异位症。

医生把检查结果告诉了姑娘,姑娘和她的男友都觉得难以置信。

“那要如何治疗?”

“有一种方法,就是做胸腔切除,切除肺里的子宫内膜。或者用药物,让你的经期停止,也就是说,这是一种含有雌性激素和黄体酮的药物,可以让你的经期停止,让你不会出现咳嗽。”

姑娘和男友想了想,说:“我们决定用药物。”

之后,急诊科的医生告诉她,她服用了避孕药,不再咳血了。

当时,那个女生的男友还对那个医生千恩万谢,那个医生尴尬的说:“你的一句无心之言,让她得救了。”

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