每当收到医生开出“粪便潜血检测”，相信很多朋友会一下不知所措。
“这个要怎么弄啊？有什么要求吗？可不可以不做啊？……”大家为这个小小的（从收费价格来说）检测，耗费了不少精力。
FOB（T）：
粪便潜血也常被称为大便隐血，英文为FOB（FecalOccultBlood），是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，混入粪便排出，但粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血。
粪便潜血检测在英文中常被称为FOBT（FOBTest），因年以来多采用免疫学方法检测血红蛋白作为隐血指标，所以英文也常称其为FIT（FecalImmuno-Test）或iFOBT，以区别于最早发明的化学法粪便潜血检测（gFOBT，GuaiacFecal-OccultBloodTest，愈创木脂测试）。
粪便潜血检测最显著作用为预测并降低结直肠癌病死率，据不完全资料统计，可降低结直肠癌病死率10%~30%，所以，防治指南大力推荐其作为一线筛查项目。除此之外，其无创、易被接受、以及低成本等也是被推荐的重要原因[1-4]。
在我国，粪便潜血检测开展是不足的。
图1癌症发病人数（单位：万人）发达国家结直肠癌患者平均可以获得妥妥10年的生存期。考虑到结直肠癌发病年龄通常在65~85岁，意味着很多患者其实也不是死于结直肠癌，而是死于衰老或者其他疾病；比如前美国总统里根就是在93岁高龄因肺炎而逝世。图年来肿瘤生存期改变（来源：MacmillanCancerSupport）图3结直肠癌发病进程结直肠癌被发现于早期，几乎百分之百存活；若发现于晚期，生存率只有5%。就是这样泾渭分明！而粪便潜血检测一直以来就定位于结直肠癌风险筛查，知道了粪便潜血检测是干什么的以后，我们再来看看为啥他还没有被广为接受。临床嫌阳性率偏高
阳性率，不是说检出率。假阳性结果也算在阳性率里面，原因在前面化学法中也提及过：食物和药物干扰。其次，阳性率必须指明是哪一种指标，是结直肠癌和高级别病变（高危腺瘤）？还是息肉？还是包括一切异常？从我们所知的情况，临床消化科的医生和体检科医生希望粪便潜血阳性结果特异指向较严重的内脏疾病，如癌症和严重溃疡，息肉属于有风险的病变，一般也算在内。回过头来，潜血测的是血液成分，不是测肿瘤；而很多情况会导致粪便中出现血液成分！这就很难尽如人意。1.采样不当。如女性月经期采便。
2.痔疮出血。不少体检筛查潜血阳性结果的人很快被确认是痔疮原因。
3.口腔和鼻腔出血。
4.外伤。刺破、肛裂等。
5.炎症和溃疡。比如，老人患有缺血性肠炎的可不少！
6.微生物和寄生虫。如肠结核和蛔虫、血吸虫。
7.小息肉（凸出来的异常组织）。
8.憩室（凹进去的）。
9.血管问题。如静脉曲张、血管瘤、畸形、毛细管扩张症。
10.其他肿瘤。
11.凝血障碍。阿司匹林等若干NASID药物具有抗凝血作用，在中老年人群中挺常用的，这些胃肠部出血是暂时的，但是会造成检测阳性；通过临床医生问诊，一般无须转诊结肠镜。
一般来说，前面3种是不需要进行肠镜检测的。如果检验科送去的这类阳性报告太多，临床医生也会头痛。总结
粪便潜血检测仍然是不可替代的结直肠癌筛查手段，是一线检测。而我国参加结直肠及消化道健康筛查的覆盖率仍然相当不足。这里既有指南落地不易的原因，也有现有技术和资源的局限原因。所以，不少结直肠癌等恶疾被发现于中晚期，这很可惜。在早癌的研究进程中，目前大便隐血检测也作为CSCO推荐的早筛以及诊断方式。
原理：利用过氧化物反应来检测血红蛋白中的铁。若三次为连续阳性，则提示患肠癌的概率极高。
医院也设有该检测，但需要自行取样，并携带，过程非常的不便，这也导致了很多肠癌潜在患者回避了检测，错过了最佳治疗时机。
EZDetect便隐血医院项目检测持平，且无需取样，只消便后将试纸丢入马桶观察反应即可。
这种家庭管理或“自己动手”的检测已被公认为是一种无创、方便的肠癌筛查方式！若结果为反复试行结果为阳性，医院进行“复诊”，也使得治疗的整体效率更高。
（或者复制下方淘口令打开手机淘宝，直达店铺了解更多）
便隐血试验由于其无创、低成本和易操作等优点，是目前应用最为广泛的筛查方法。
END
Reference：[1]DouglasJ.Robertsonandetal.Re