肠结核疾病

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TUhjnbcbe - 2020/12/7 1:41:00
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  1、结肠憩室的好发部位是


  A、乙状结肠


  B、直肠


  C、升结肠


  D、横结肠


  E、降结肠


  2、下列溃疡性结肠炎的治疗措施中,一般不采用的是


  A、应用抗生素控制感染


  B、氢化可的松普鲁卡因溶液或林格氏液保留灌肠


  C、全身支持治疗、纠正体液代谢失调


  D、外科手术


  E、应用水杨酸偶氮磺胺嘧啶、肾上腺皮质激素等药物


  3、肠结核是的临床特点,不正确的


  A、可有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状


  B、痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者,基本可以除外诊断


  C、回盲部发病率最高,大多数为继发性,原发病灶是肺结核


  D、分为溃疡型、增生型和混合型


  E、20~40岁者居多,起病缓慢,典型者有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块


  4、关于肠系膜上动脉栓塞的临床特点,错误的是


  A、50岁以上,有心脏病史,突然出现剧烈腹痛,应考虑到本病的可能


  B、目前尚无特异性的辅助检查手段


  C、栓塞的栓子多来自心脏,血栓形成成大多在动脉硬化的基础上发生


  D、栓塞可导致肠壁全层坏死,甚至引起肠壁破裂、腹膜炎、休克致死


  E、发病急骤,早期特点是严重的症状和轻微的腹部体征不相称


  5、下列哪种疾病最易引起代谢性碱中*


  A、幽门梗阻


  B、高位小肠梗阻


  C、低位小肠梗阻


  D、结肠梗阻


  E、肠系膜上综合征


  1、


  A


  


  结肠憩室多发生于结肠带之间的肠壁上,部位以左半结肠特别是乙状结肠好发。


  2、


  D


  


  溃疡性结肠炎主要以内科治疗为主,包括充分休息、全身支持、对症治疗、严格控制饮食,应用皮质激素、免疫抑制剂、止泻剂及抗生素(水杨酸偶氮磺胺嘧啶、甲硝唑)等。外科治疗指征有:(1)肠梗阻(机械性)。(2)肠外并发症(特别是关节炎)不断加重。(3)急性肠穿孔。(4)不能控制的消化道大出血。(5)中*性巨结肠。(6)重症型内科治疗下病情恶化。(7)久治不愈。(8)癌变或可疑癌变。


  3、


  B


  


  肠结核多见于年轻人,女性多于男性,因其为全身性结核的一部分,多有午后低热、盗汗、消瘦等全身症状,有慢性腹部隐痛。合并有大便习惯的改变,腹泻和便秘交替,以腹泻为主,右下腹可触及较固定的包块。有以上表现,尤其是肺部或其他部位有结核病灶患者,应考虑结核可能。X线钡餐或钡剂灌肠、纤维结肠镜检并取活组织做病理检查,多可确定诊断。痰、粪便找结核菌可助诊。


  4、


  B


  


  肠系膜上动脉栓塞,采用血管造影具有特异性诊断意义,可在肠坏死发生前做出诊断。


  5、


  A


  


  代谢性碱中*常见原因有:幽门梗阻所致的持续性呕吐,大量胃液丢失,如十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄。

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