肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八》
薏苡仁十分附子二分败酱五分
上三味，杵为末、取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服。小便当下。
温阳散结，清热消肿。
1.治肠痈，皮肉状如蛇皮，及如错，小腹坚，心腹急。(《太平圣惠方》）2.皮肤异常粗糙，如鱼鱗状。（《经方发挥》）3.手掌肿痒流*水（鹅掌风剧证）。（《经方传真》）4.用于阑尾炎、局限性腹膜炎，已形成脓疡者，化脓性附件炎、痔痿等，化脓性腹股沟淋巴结炎、骨盆腹膜炎、肠结核、结核性腹膜炎、肺脓疡、汗泡、疣、湿疹、手掌角化症、白带、子宫内膜炎、局限性硬皮症、蛇皮症。（《临床运用汉方处方解说》）
医案：
胡希恕医案
年胡老随教学连队在河南商丘曾治一女孩，手掌肿痒流*水，即所谓鹅掌风的剧证，久治不愈，思与本方，因当时无败酱草，即以生苡仁30克，附子6克为方与之，1剂知，连服6剂即复常，为效之速，实出意料。
董某，男性，10岁。头面及四肢发*水疮，瘙痒而流*水，此起彼伏，已2个月不愈，曾用西药青霉素等消炎治疗无效。饮食如常而大便干燥，苔白厚，脉细数。
此属内有瘀热，郁久成痈*而发于外，为薏苡附子败酱散的适应证，与薏苡附子败酱散加味：生苡仁30克，制附片3克，败酱草30克，山栀10克，连翘18克，银花18克，甘草6克。
结果：上药服2剂，流*水减，服6剂，*水疮消失。
根据薏苡附子败酱散主治条文“其身甲错”，胡希恕、赵明锐、藤平健等经方家将其扩展应用到皮肤病的治疗，薏苡仁、败酱草祛瘀排脓，加少量附子起振奋作用，对湿疹、硬皮病、牛皮癣、鹅掌风等顽固性皮肤病都有不错的效果。
一、湿疹（藤平健医案）
36岁妇女，4年前行阑尾手术后，手出现水泡样湿疹，自两手腕起，波及手指，湿疹极为湿润，有者已结痴。诊为货币状湿疹，入院在皮肤科治疗。
头出现鳞屑，回肓部有轻度压痛，脉右浮弱，左弦细。腹力微弱，皮肤青黑无光泽。给与薏苡附子败酱散，病情好转，面色有泽而白。（《临床应用汉方处方解说》）
二、鹅掌风（赵明锐医案）
朱某，男，56岁，肥皂工人。
每年秋冬季患鹅掌风，起初手心发痒，皮肤变粗，继而流*水，手掌皮肤逐渐变厚，呈鱼鳞状，奇痒难忍，到来年春天即自愈。
给予薏苡附子败酱汤治疗，于未发作前两个月开始服用，连服30余剂，当年即未发，其后观察二年未曾复发。（《经方发挥》）
三、肌肤甲错（赵明锐医案）
翟某，女，19岁。
于八九岁以来即出现四肢及肩背部皮肤甲错，甲错部分呈盘状型，痒甚。
每到夏天即基本上消失，逢冬即又发作，数年来一直如此。年求治，细审其症状，患处皮肤异常粗糙，如鱼鳞形状，但与皮癣有明显分别，其他全身皮肤虽不似患处粗糙，但也是干燥枯涩不润。
考虑似仲景所启示的内有瘀血，外失濡养所致的肌肤甲错，遂投以薏苡附子败酱汤。
处方：薏苡仁60g，熟附子9g，败酱草30g。
连服20余剂后，不仅患处的皮肤改善，瘙痒消失，就连全身皮肤也改变了原来的那种枯涩不润的状态，三年来未发作。到第四年诸症复发如前，又投以上方加减20余剂，痊愈。以后观察数年未见复发。（《经方发挥》）
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