1、患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛,患者吸烟多年,进食不规律,喜欢浓茶,检查发现甘油三酯增高,责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥()
A、戒烟、限酒,不饮浓茶
B、含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仞不缓解,可间隔1小时后再服一片
C、低盐、低脂饮食不宜过饱
D、平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期检查
E、患者用过的餐具和用品要进行消*
B
解析:考查了终止心绞痛的方法,正确的做法应是含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仞不缓解。2、对肠结核患者的护理措施不妥的是()
A、活动性肠结核患者需卧床休息,以减少机体消耗
B、摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物
C、腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶
D、监测病人腹痛程度和性质的变化
E、患者用过的餐具和用品要进行消*
C
解析:肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。
3、对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确()
A、检查前禁食12小时
B、检查前半小时给予阿托品皮下注射
C、检查前协助摘除义齿
D、检查后无需禁食,可进少量流质
E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失
D
解析:进行胃镜检查的患者术后应禁食2小时后方可进流质饮食,做活体组织检查者,4小时后方可进冷流质,以减少对胃粘莫创面的摩擦。
4、患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言、口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了()
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、呼吸衰竭
D、肝癌
E、急性胰腺炎
:B
解析:肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现,该病人有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,昼睡夜醒等症状,因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。
5、患者,女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的饮食知道中,不妥的是()
A、低蛋白饮食,20~40g/d
B、摄入高生物效价蛋白质入豆制品等
C、保证充足的热量供给
D、每日液体入量应按前1天出液量加~ml来计算
E、尿量在ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水
B
解析:慢性肾衰患者应低蛋白(20~40g/d),应摄入高生物价优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,而不是豆制品。
。
6、某人患1型糖尿病,查餐后2h血糖15mmol/L(mg/dl)。给胰岛素静滴,静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑起原因是()
A、低血压
B、低血糖
C、静滴速度过快
D、药物过敏
E、精神紧张
B
解析:此题考查了胰岛素的不良反应,即低血糖的临床表现。
7、急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状,常提示可能发生了()
A、败血症
B、脑膜炎
C、脑炎
D、脑出血
E、消化道大出血
D
解析:急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向,故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。
8、赵先生,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的碟形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是()
A、疼痛
B、活动无耐力
C、自我形象紊乱
D、知识缺乏
E、焦虑
C
解析:该患者最主要的问题是面部蝶形红斑,以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变,故自我形象紊乱较为合适。
9、患者,男,35岁,因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41°C,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为()
A、冰盐水灌肠
B、物理降温+药物降温
C、冬眠合剂
D、静脉滴注葡萄糖盐水
E、冰帽
B
解析:此题考查中暑的解救,该病人是在高温环境中大量出汗仞不足以散热或体温调节障碍造成内热蓄积导致的中暑,按其发生原因和临床表现分型属于中枢高热,对于体温达到41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为:物理降温+药物降温。
10、患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿罗音及啸鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是()
A、持续低流量吸氧
B、间断低流量吸氧
C、高流量吸氧
D、低流量酒精湿化吸氧
E、高流量酒精湿化吸氧
E
及诶些:此题考查了急性左心衰竭的诊断和氧疗方法,病人冠心病间断发生左心衰竭3年,争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,端坐呼吸,口唇发绀,两肺满布湿罗音及哮鸣音。可诊断其发生了左心衰竭,故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。
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