近几年生物制剂热度不断升高，一些病友开始使用生物制剂治疗。医院用药，还是参加临床试验，有一项筛查是必不可少的：结核。
今天本文主要目的是提醒那些自己购药打针的病友，在用药前一定要做相应的医学筛查，确保身体符合条件再选择购药、用药。
年全国结核病流行病学抽样调查报告显示，中国结核感染率为44.5%，估算全国感染人数约5.5亿。——中国防痨杂志,,24(2):65-.
什么是结核病
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。
结核临床表现
1、肺部结核：咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。
2、胃部结核：临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。
3、肝结核：最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。
4、肠结核：临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。
应用生物制剂前为什么要筛查结核？
本文作者：余金泉
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