记者李晓龙
一提起结核病，大家经常听到的是肺结核、骨结核、肠结核等，但是，有一种结核非常隐匿，常导致输卵管堵塞，以及不孕、反复流产、宫外孕、胎停育等，它就是输卵管结核。不少罹患输卵管结核的患者因不孕而就诊时没有任何症状。
试管婴儿失败，竟因输卵管结核
30岁的王女士医院就诊，她告诉该院院长乔新荣，自己前几年被诊断出输卵管堵塞，经过治疗后没有怀孕，人工授精也没有成功，最近做了试管婴儿，可还是流产了。
新型子宫输卵管造影检查后，乔新荣院长发现，王女士双侧输卵管管壁毛糙且渗水，输卵管管腔被结核杆菌破坏，判断王女士患上了输卵管结核。
乔新荣院长说，王女士要先进行抗结核治疗，治疗后进行子宫输卵管造影复查，如果输卵管恢复良好，就可以在疏通输卵管后尝试自然受孕。如果不进行输卵管结核治疗，即使做试管婴儿，也不易成功，而且出现流产、胎停育的概率很高。
输卵管结核误诊率达65.3%
乔新荣院长说，输卵管结核和肺结核的罪魁祸首都是结核杆菌。结核杆菌可通过呼吸道侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，结核杆菌感染输卵管，就叫输卵管结核。
由于输卵管结核症状不明显，少数人会出现月经量减少、月经紊乱等情况，大部分人没有症状，多因输卵管堵塞引起不孕而就诊。
由于输卵管是深部组织，输卵管结核通过化验检出率不足5%，而且很多患者在发现生殖器结核时，其原发病灶往往已经愈合，所以不孕症患者即使没得过结核病或检测结果为阴性，也不能完全排除输卵管结核。正因为如此，输卵管结核临床误诊率高达65.3%。
患了输卵管结核，要先抗结核治疗再备孕
乔新荣院长提醒，输卵管结核患者不做抗结核治疗，盲目备孕很容易出现宫外孕，做试管婴儿也可能不成功及出现反复流产、胎停育等。所以备孕多年无果或久治不孕、做试管婴儿多次失败时，最好做新型子宫输卵管造影检查，必要时进行输卵管介入，明确输卵管堵塞的原因。子宫输卵管造影检查和输卵管介入治疗在早期输卵管结核的诊断上优于腹腔镜。
输卵管结核不具有传染性，患者及其家属不必惊慌，输卵管结核只要早期及时治疗，是可以自然怀孕的。
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