肺结核是一种为人们所熟知的慢性呼吸道传染病。一般而言，肺结核只要早发现、早治疗，不会引起不良后果。然而，若是对肺结核的治疗不够重视，或是拖延了发现和治疗病症的时间，则有可能导致“大问题”。
“血行播散性肺结核是一种危重结核病，由原发型肺结核发展而来，也可由其它结核干酪样灶破溃到血液引起。”6月23日，医院内二科副主任姚碧波表示，血行播散性肺结核是指结核分支杆菌进入血流后，广泛散布到肺或其他器官而引起的结核病，该病多见于儿童或老人等免疫力较低的人。
半个月前，该院内二科就接诊了一名因急性血行播散性肺结核发展为全身结核，导致胸闷气促、无法平卧的患者张成（化名）。
医务人员讨论患者病情来自贵州的张成今年63岁，从去年9月开始，他时常出现全身乏力，吃饭没胃口等症状，同时还伴有双膝关节和颈部疼痛，痛起来连走路都困难。医院治疗了半个月，张成的病因并没有找出，双膝的疼痛感反而加重了，还出现尿频、尿急、尿痛的症状。医院检查后，张成才被确诊为血行播散性肺结核、泌尿系结核、肠结核、骨结核等全身多部位结核。
在医院治疗了三个月，看到自己双膝疼痛的症状没有好转，张成认为是治疗没有效果，便自行出院居家服药治疗。
本以为自己的病情会一天天的好转，不料今年4月，张成在家中出现胸闷、气促，伴尿频尿痛加重。加之由于身体左侧剧烈的胸痛，使得张成每天只能躺在床上，动弹不得，生活和心态都受到了极大影响。
“我当时都想到了死。”回忆起自己患病的那段时间，张成忍不住红了眼眶。
今年5月，张成在家人的陪伴下来到医院内二科寻求进一步治疗。
入院时，张成被疾病折磨得已是皮包骨。医护人员查体时还发现，由于张成长时间不能站立，左髋关节长期受压已出现破溃，形成了压疮。针对张成的病情，内二科医护人员采取了抗结核、增强营养、定时翻身理疗等对症治疗，目前张成情况较之前明显好转。
“我爸爸现在已经能走路了，这是我没有想到的，真的特别感谢医护人员的辛勤付出！”看着自己父亲一天天的康复，张成的女儿激动地说。
患者在内二科住院治疗
专家提醒专家建议：早发现、早治疗
“该患者患的是急性血行播散性肺结核，是结核分支杆菌进入血流后，广泛散布到肺及其他器官而引起了泌尿系结核、肠结核、骨结核等全身多部位结核。”姚碧波介绍。
姚碧波表示，由于儿童或老人机体免疫功能低下，结核杆菌随着血液传播到身体的头颅、骨骼、淋巴结、肝脏、皮肤等各个部位，会发展为结核性脑膜炎、骨结核、淋巴结核等全身多处结核。
“除了营养不良、免疫力低下，对疾病的疏忽也是导致病情迅速进展的原因。”姚碧波表示，在排除感冒、肺炎等其他因素的情况下，咳嗽、咳痰超过两周没有明显好转，就要引起警惕。如果同时存在咳嗽带血、慢性低烧（39℃以下），总是感觉到自己没力气，并出现晚上老是出汗、体重减轻等情况就要更加引起重视，进行结核病的筛查。
姚碧波提醒，血行播散性肺结核主要依靠药物治疗，经积极治疗可改善症状，治愈疾病。
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精、诚、仁、和
作者：罗玉玲杨正强
图片：罗佳艺
责编：唐雄略
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