年底,世界卫生组织(WHO)将每年的3月24日作为世界防治结核病日(WorldTuberculosisDay),为了纪念年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现,以提醒公众加深对结核病的认识。
今年3月24日是第23个世界防治结核病日,今年的宣传主题是“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。
什么是结核病?
肺结核俗称“肺痨”,是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核,如侵犯脑膜叫脑膜结核,侵犯骨骼叫骨结核,侵犯肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型。
肺结核的常见症状
肺结核常见症状是咳嗽咳痰,痰中带血,其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核,医院就诊。如咳嗽、咯痰2周以上,有一部分患者会出现痰中带血,也有一部分患者会出现午后低热(一般不超过38℃)、盗汗、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦无力等症状,医院就诊。
肺结核的传播途径
1、呼吸道传染是主要的传染途径。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。
2、消化道传染多因饮用未消*或消*不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其它食物而得病,多产生在咽部或肠道原发病灶。
3、其他传染偶可通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。人类普遍易感。人受染后,是否发病,与受染菌的数量、*力、机体的非特异性及特异性抵抗力高低有关。营养状态、精神紧张、体力消耗、长期应用皮质激素治疗、肿瘤化疗、免疫抑制疗法、糖尿病等各种因素,均可降低机体抵抗力,易于受染发病或使结核扩散和病情加重。
结核病的预防
1、提高自身免疫力
结核的发病与自身免疫息息相关,强健的体魄是避免感染结核的关键。若想远离结核病,就得有平和的心态、合理的膳食、充足和睡眠和适量的户外活动,儿童应按时完成预防接种。
2、勤开窗多通风
秋冬季门窗紧闭的居室环境,在一定程度上会增加肺结核传播风险,故应适时开窗通风,别让居室PM2.5爆表,这样结核杆菌就会少了许多的可乘之机哦!
3、减少公共场所逗留时间
公共场所空气流通相对较差,人群聚集处容易引发呼吸道疾病传播,尤其肺结核的传播,因此公众无事时尽可能少在公共场所逗留。
4、养成良好的个人卫生习惯
①有呼吸道感染症状,外出时应佩戴口罩;
②在咳嗽或打喷嚏时用纸巾等盖住口鼻,以免飞沫对周围空气的污染;
③接触呼吸道分泌物后实施手卫生,用后的纸巾丢入纸娄;
④与他人保持1米以上的距离。
小链接:关于结核病的10个事实世界上约有三分之一的人口感染结核杆菌,但其中只有很小一部分人会患上结核病。免疫系统较弱的人患结核病的风险更高。艾滋病*携带者患活动性结核病的可能性是常人的约26至31倍。
年可持续发展目标的具体目标之一就是遏制全球结核病流行。世界卫生大会于年批准的世卫组织“终结结核病战略”要求到年时在年基础上将结核病死亡数减少90%,将结核病发病率减少80%。
来自世卫组织的新数据显示,全球结核病负担比以往的估计数要沉重。要在未来15年内实现“终结结核病战略”目标,各国就需要大大加快预防、发现和治疗结核病的步伐。
事实1
年,估计全球有万例结核病新发病例。六个国家的数量占到总数的60%,印度首当其冲,随后是印度尼西亚、中国、尼日利亚、巴基斯坦和南非。结核病可防可治。
事实2
年,共有万人死于结核病(包括40万艾滋病*携带者)。结核病位居年全世界前10位死因之列,排位在艾滋病和疟疾之前。
事实3
年,有万儿童罹患结核病,21万名儿童(含4万名艾滋病*携带者)因结核病死亡。儿童结核病因难以诊断和治疗,往往被卫生提供者所忽视。
事实4
结核病是艾滋病*携带者的头号杀手。艾滋病*携带者中约有35%因结核病死亡。年,已知艾滋病*阳性结核病人中接受抗逆转录病*药物治疗的比例为78%。
事实5
在世界范围内,罹患结核病的人数在不断减少,结核病死亡数在年至年期间下降了22%。自年以来,死亡率降幅最快的地区为东地中海区和欧洲区(每年分别为6.5%和6.2%),非洲区的降幅最慢(每年2.2%)。
事实6
年,结核病新发病例中约有87%出自30个结核病高负担国家。结核病遍布世界各个角落,但大多数病例处在亚洲(61%)和非洲(26%)。
事实7
估计有48万人在年患上了耐多药结核病。某些情况下,治疗不善可能会导致更加严重类型的耐多药结核病。广泛耐药结核是一种对数量更少的可用药品产生反应的结核病类型。
事实8
结核病治疗在年和年间拯救了全球约万人的生命,但依然存有很大的诊断和治疗差距。结核病病人在年的治疗成功率为83%。
事实9
估计于年发生的万例新发病例中,仅有万例得到发现和报告,尚存在万例的差距。年至年期间,全球结核病下降比例保持在1.5%,要到年达到“终结结核病战略”的第一个里程碑就需要将这一比例增加到4-5%。
事实10
对结核病治疗和预防而言,年在低收入和中等收入国家的投资比所需的83亿美元少了近20亿美元。现行投资水平如果得不到提升,到年时这一鸿沟还会加大。
来源:*岩疾控
审核:普教科
*岩微教育
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