1.有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别,正确的是:
A.良性溃疡粪便潜血持续阳性
B.恶性溃疡胃酸正常或升高
C.恶性溃疡多见于青中年患者
D.胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内
E.恶性溃疡组织僵硬,质脆,易出血
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「答案E」
解析:①胃良性溃疡粪便潜血试验可阳性,但治疗后转阴;胃恶性溃疡则粪便潜血试验持续阳性。②胃良性溃疡胃酸正常或稍低,但无真性缺酸;胃恶性溃疡则真性缺酸较多。③胃良性溃疡青中年居多,恶性溃疡多见于中年以上。④X线钡餐检查,胃良性溃疡龛影位于胃腔轮廓之外,恶性溃疡则位于胃腔轮廓之内。⑤胃镜检查,胃良性溃疡质软,边界清楚,不易出血;恶性溃疡则组织僵硬,质脆,易出血(E对)。
2.增生型肠结核患者不经常出现的临床表现是:
A,腹泻
B.便秘
C.腹痛
D.腹部包块
E.发热
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「答案A」
解析:①腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一,增生型肠结核多以便秘为主要表现(A错)。②无论增生型还是溃疡型肠结核均可出现右下腹或脐周间歇性疼痛,于进餐后加重,排便后缓解。约2/3的增生型肠结核可扪及右下腹包块。发热多见于溃疡型肠结核,而增生型肠结核—般情况较好,无发热或有时低热,本题答案E项并不严谨。
3.结核性腹膜炎腹痛规律是:
A.持续性腹痛
B.疼痛—排便—加重
C.进食—疼痛—缓解
D.疼痛—进食—缓解
E.疼痛—排便—缓解
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「答案A」
解析:结核性腹膜炎腹痛规律为持续性或阵发性隐痛。
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