中华消化内镜杂志,,38(6):-.陈霞飞,孙琦,张晓琦,等.
摘要
目的本研究通过现有的溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)内镜评分评估UC患者肠道黏膜状态，并探讨UC内镜评分与临床疾病活动度及组织学活性的相关性。
方法回顾性分析年1月—年9医院消化内科住院并行乙状结肠镜或结肠镜检查的例患者的内镜检查结果，使用梅奥内镜子评分(Mayoendoscopicscore，MES)、改良Baron评分(modifiedBaronscore，MBS)、内镜活动指数(endoscopicactivityindex，EAI)、Sutherland指数(Sutherlandindex，DAI)、Rachmilewitz内镜指数(Rachmilewitzendoscopicindex，REI)、Lemann内镜指数(Lemannendoscopicindex，LEI)、溃疡性结肠炎内镜严重度指数(ulcerativecolitisendoscopicindexofseverity，UCEIS)这7种UC内镜评分进行评分，并计算各内镜评分与部分Mayo评分和Truelove-Witts疾病严重分级2种临床活动度评分及Nancy指数、Robarts组织病理学指数、Geboes评分这3种组织学评分的Spearman等级相关系数。分析并比较各内镜评分在观察者间的一致性。
结果除DAI与Truelove-Witts分级相关性较弱(r＝0.，P0.)外，其余内镜评分与临床活动度评分均呈显著的中度正相关(P0.)，但各内镜评分与3种组织学评分的相关性均较弱(P0.)。除MBS在观察者间一致性中等外，MES、DAI、LEI观察者间一致性较差，UCEIS、EAI、REI观察者间一致性更差(P0.)。
结论各内镜评分与UC的临床评分呈显著的中等正相关，与组织学评分之间具有统计学意义的弱相关，但内镜下达缓解的患者其黏膜组织学炎症可能持续存在，故在黏膜愈合的基础上尚需