1.溃疡性结肠炎的临床表现,错误的是:
A.腹痛—便意—便后缓解
B.左下腹有压痛
C.常有腹胀
D.易形成肠瘘
E.可有发热
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「答案D」
解析:①溃疡性结肠炎的好发部位为直肠、乙状结肠,因此常表现为左下腹阵发性疼痛,有“疼痛—便意—便后缓解”的规律,常伴里急后重。左下腹常有轻压痛。可有腹胀,严重病例有食欲不振、恶心呕吐。中、重型患者可有低至中度发热。②由于病变一般仅累及黏膜和黏膜下层,很少深入肌层,故很少导致穿孔、形成肠瘘(D错)。易形成肠瘘为克罗恩病的特点。
2.不属于溃疡性结肠炎常见并发症的是:
A.中*性巨结肠
B.直肠结肠出血
C.癌变
D.多发性瘘管
E.急性肠穿孔
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「答案D」
解析:溃疡性结肠炎的并发症包括:①中*性巨结肠,常见于急性暴发型(重症)患者,发生率约5%;②直肠结肠出血,发生率约3%;③癌变,多发生于广泛结肠病变者;④急性肠穿孔,多与中*有关。溃疡性结肠炎仅累及黏膜和黏膜下层,不深入肌层,一般不引起多发性瘘管(D错)。多发性瘘管形成是克罗恩病的常见并发症。
3.溃疡性结肠炎最常出现的肠道溃疡形态是:
A.不规则深大溃疡
B.多发浅溃疡
C.纵形溃疡
D.环形溃疡
E.烧瓶样溃疡
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「答案B」
解析:①溃疡性结肠炎病变主要局限于大肠黏膜和黏膜下层,可见肠黏膜糜烂、多发性浅溃疡,病变呈连续性分布(B),溃疡长径与肠轴垂直。②克罗恩病的特点是肠壁纵行溃疡(裂隙溃疡),可深达黏膜下层甚至肌层,肠黏膜鹅卵石样改变,病变呈节段性分布。③环形溃疡为肠结核的特点。烧瓶样溃疡为肠阿米巴病的特点。
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