白癜风预防 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4642111.html??关键疾病：乙状结肠癌女性，56岁，教师女性,56岁,教师大便性状改变8月，伴腹胀1月余患者诉8月前无明显诱因出现大便性状改变，大便次数增多，每天3-4次，（量不详），质干，色*，偶有血便，无发热，恶心呕吐，无腹泻、里急后重，无腹痛等不适，未行诊治。1月前患者上述症状再发加重，伴血便，下腹部坠胀感，无发热，恶心呕吐，无腹泻、里急后重，无腹痛等不适，未特殊处理，1周前患者至我院门诊就诊，完善肠镜检查提示：乙状结肠Ca可能，病检提示：管状-绒毛状腺瘤，局部高级别上皮内瘤变。门诊以“乙状结肠恶性肿瘤”收住我科，自患病以来，患者精神、饮食、睡眠可，近1年来体重无明显变化。平素健康状况：良好；曾患疾病和传染病史：否认心脑血管、肺、肾、内分泌系统等重要脏器疾病史及传染病史；预防接种史：不详；过敏史：无录入过敏史具体内容；外伤史：否认；手术史：有10年前于我院行甲状腺结节切除术。T:36.6℃，P:74次/分，R:22次/分，BP:/88mmHg。生命体征平稳，一般情况可，神清，精神可，全身皮肤黏膜无*染，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺（-），双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，无杂音。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹软，未触及异常肿块，肝浊音界存在，腹平坦，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，肝肾区无叩痛，肠鸣音4次／分，未闻及气过水音，未闻及异常血管杂音，移动性浊音（-）。肠镜：1、乙状结肠Ca可能；双下肢血管超声：1.双下肢动脉血流通畅，未见明显狭窄及闭塞。2.双下肢静脉血流通畅，未见明显血栓形成；全腹部,平扫+增强：1.乙状结肠下段肠腔内软组织占位，请结合临床及肠镜；病检结果：大体观：肠管一段，长15.0cm，管径2.0cm，距一侧切缘1.0cm，另一侧切缘12.0cm处见一5.0cm×5.0cm×3.0cm的“菜花型”肿物。镜下诊断：高分化腺癌，侵及肌层；-神经侵犯（-），脉管癌栓（-）；-远、近切缘（-），基底（-）；-送检淋巴结未见癌转移（0/11）。（6）KI-67(15%+),P53(-),S-(神经+),CD34(血管+),MSH6(5%中等+),PMS2(-),Her-2(0),MLH1(5%中等+),MSH2(70%中等+),CDX-2(+)。（近切缘）未见癌侵及。（远切缘）未见癌侵及。乙状结肠恶性肿瘤,甲状腺结节切除术。1主诉：大便性状改变8月，伴腹胀1月余。2.查体：腹平坦，未见肠型及胃肠蠕动波，全腹软，无压痛及反跳痛，未触及包块，肝脾未触及，肝肾区无叩痛，肠鸣音4次／分，未闻及气过水音，未闻及异常血管杂音，移动性浊音（-）。3辅助检查：肠镜：1、乙状结肠Ca可能；1肠结核：该病表现为腹痛、便秘、腹泻、腹部包块等情况，但血清癌胚抗原无明显升高。2结肠息肉：该病常表现为便血、腹痛、腹泻，血清癌胚抗原无明显升高，可鉴别诊断。入院后完善相关检查，肠镜：1、乙状结肠Ca可能，排除手术禁忌，患者手术指征明确，现生命体征平稳，在全麻下行“腹腔镜下乙状结肠癌根治术”，术后患者清醒后推入病房，并给予低流量吸氧，并给予葡萄糖氯化钠溶液ml补充能量，术后第3天，患者可下地活动，并可清淡饮食，患者未诉其余不适，术后予以营养支持、抗感染等对症支持治疗。现患者病情平稳，饮食已逐渐恢复，大便排出，给予出院。乙状结肠恶性肿瘤,甲状腺结节切除术。乙状结肠癌是发生在乙状结肠的恶性肿瘤，好发人群有乙状结肠癌家族史的人群、中老年人群主要表现为上腹痛、背痛、排便习惯的改变、血便、腹部肿块。主要是由于遗传因素导致的，此外环境因素可诱发乙状结肠癌的发生，主要通过手术治疗，切除病变部位，以控制症状，缓解病情，但较难治愈，预后较差，有再次复发的可能。所以，在日常生活中，我们要养成良好的饮食习惯，营养丰富且均衡，禁食油腻、辛辣食物，以免加重肠胃负担。保持乐观的生活态度，避免压力过大，避免情绪激动，学会缓解压力。充分休息，保证规律的生活作息。病例来源：爱爱医版权声明：本站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系zhoumeifang.net，我们将立即进行删除处理。??预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇