对于女性来说,有一种恶性肿瘤,绝对不应该忽视,那就是卵巢癌。
一周前我们接诊了一名30岁的女性患者,因为腹围增大半月入院,如果你以为是肥胖导致的腹围增加那就大错特错了,B超显示,这名患者的腹腔里含有大量的积液,正是腹水导致了腹围增加,腹部膨隆。
对于一个年仅30岁的女性来说,出现腹水显然不是一件好事,一般来说,能引起腹水的三大类病因,分别是结核,肿瘤,风湿免疫性疾病。
起初我们推测是不是肠结核导致的大量腹腔积液,但是CT检查却提示为右侧卵巢占位性病变,考虑卵巢癌,之后,我们在腹水里找到了来自卵巢的癌细胞。
第一,女性出现不明原因的腹腔积液,一定要警惕卵巢癌的可能,卵巢癌不仅会引起腹腔积液,也会引起盆腔积液,之所以卵巢癌会出现腹水,常常是由于卵巢癌种植在腹膜之上所致,大量的腹腔积液,除了会让患者腹部膨隆如气球一般,还会让其有明显的腹胀。
第二,腹痛,卵巢癌会引起腹痛,主要是在下腹部的两侧卵巢区,对于一部分患者,在触诊的时候甚至可以扪及质地坚硬的肿块。
第三,消瘦,卵巢癌的患者,除了会有腹水之外,还往往出现消瘦,也就是人越来越瘦,肚子却越来越大。
第四,不规则出血或绝经后出血,对于一部分功能性肿瘤来说,还可能出现月经的异常。
值得注意的是,以上四个标志,超过两个以上,往往提示恶性肿瘤已经是进展期,相对于女性常见的宫颈癌和乳腺癌,卵巢癌的治疗效果普遍不佳,一方面是因为早期很难发现它,另外一方面是,卵巢癌的治疗上也没有很好的突破。
卵巢癌患者有明显的家族聚集倾向,特别是携带BRCA基因的人群,罹患卵巢癌的风险会大大提高,所以如果你的家庭中有直系亲属罹患卵巢癌,你一定要高度重视。
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