腹泻的发病机制相当复杂,有些因素又互为因果,从病理生理角度可归纳为下列几个方面。
1.分泌性腹泻
系肠道分泌大量液体超过肠黏膜吸收能力所致。霍乱弧菌外*素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。肠道非感染或感染性炎症,如阿米巴肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核以及放射性肠炎、肿瘤溃烂等均可使炎症性渗出物增多而致腹泻。某些胃肠道内分泌肿瘤如胃泌素瘤、VIP瘤所致的腹泻也属于分泌性腹泻。
2.消化功能障碍性腹泻
由消化液分泌减少所引起,如慢性胰腺炎、慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后。胰、胆管阻塞可因胆汁和胰酶排泌受阻引起消化功能障碍性腹泻。
3.渗透性腹泻
是由肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成肠内高渗,服用盐类泻剂或甘露醇等引起的腹泻亦属此型。
4.动力性腹泻
由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短,未被充分吸收所致的腹泻,如肠炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、胃肠功能紊乱等。
5.吸收不良性腹泻
由肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起,如小肠大部分切除、吸收不良综合征、小儿乳糜泻、成人热带及非热带脂肪泻等。
腹泻病例往往不是单一的机制致病,可能涉及多种原因,仅以其中之一机制占优势而已。
发生感染性腹泻怎么办?
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如果呕吐、腹泻等症状较轻,可以去药店买口服补液盐,按照说明书服用,防止脱水。(