先介绍下这四味药，避免心急的读者找半天：肉豆蔻(煨)、补骨脂(盐炒)、五味子(醋制)、吴茱萸(制)、大枣(去核)。作用是温肾暖脾，涩肠止泻，大补下焦元阳。通癸水，保戊土，散虚寒，固真阴。主要用于治疗命门火衰，脾肾虚寒，纳差便溏，五更泄泻或产后泄泻，肚腹作痛等病症。
一般来说，古人都比较文艺范，说话做事容易出现一些比现实要好的现象，就是比较喜欢修饰。这很可理解，谁让那时候的人都比较有文化呢？在中药方剂中，被称之为神的有一些，四神丸就是其中之一，药物组成在上面已经说了。
以前我跟随一老师学习治疗肾病，他是大牛，病人超级多那种，当然人家效果也很好。他喜欢用四神丸，就是上面几味药。有些肾病患者，容易出现脾肾虚寒的现象。他的辩证标准也很简单，就是有五更泻，加上脉象舌苔一起判断。
五更泻，很好玩的一个名词，在中医学生心目中有至高的地位。五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。教科书上说，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。
四神丸就是用来治疗五更泻的专门药方，效果很好。能够治疗五更泻，当然就能治疗脾肾阳虚造成的蛋白尿和肾病了，毕竟中医讲究的是辨证论治。
我的老师常说，好汉挡不住三泡稀。就是说，即便是一个很强壮的人，每天天不亮或者鸡叫就拉大便两三次，肯定身体不好。现在来说，四神丸最长用于慢性结肠炎，过敏性结肠炎，肠结核之久泻或五更泄泻属于脾肾虚寒，尤以肾阳虚为著者。
有人想个办法，我觉得不错。就是把四神丸按照一定比例，研成末，弄到鞋垫里，效果也不错，不妨试试！
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