病机主要是气机阻滞，瘀血内结（病理因素以血瘀为主）。
病位在肝脾胃肠。
二诊断1.腹内结块，或胀或痛为本病的主要症状。
2.以腹内积块，触之有形，固定不移，以痛为主，痛有定处为临床特征。
3.常有情志抑郁，饮食不节，外邪侵袭，或*疽、胁痛、虫*、久症、久泻、久痢、虚劳等病史。
积证多为肝脾肿大、腹腔肿瘤、增生性肠结核等，必须结合超、CT、MRI、X片、结肠镜、病理组织活检及有关血液检查以明确诊断。
三中医辨证论治1.活动期初期——邪实——消散；
中期——邪实正虚——消补兼施；
后期——正虚为主——养正除积。
气滞血阻证—理气活血，通络消积—大七气汤加减
瘀血内结证—祛瘀软坚，佐以扶正健脾—膈下逐瘀汤合六君子汤加减
正虚瘀结证—补益气血，活血化瘀—八珍汤合化积丸加减
04聚证一病机主要病机以气机逆乱为主。
病位主要在于肝脾。
二诊断以腹内结块，聚散无常，或痛或胀，以胀为主，痛无定处，时作时止为临床特征。聚证多属胃肠道的炎症、痉挛、梗阻等病变，可结合X片、B超及钡剂造影等检查明确诊断。
三中医辨证论治以疏肝理气、行气消聚为基本原则。
肝气郁结证—疏肝解郁，行气散结—逍遥散合木香顺气散加减
食滞痰阻证—导滞散结，理气化痰—六磨汤加减
05鼓胀一病机鼓胀的形成，肝、脾、肾功能失调是关键。
肝气郁结、气滞血瘀是形成鼓胀的基本条件。
二诊断1.初起脘腹作胀，食后尤甚，继而腹部胀大如鼓，重者腹壁青筋显露，脐孔凸起。
2.常伴乏力、纳差、尿少及齿衄、鼻衄、皮肤紫斑等出血现象，可见面色萎*、*疸、手掌殷红、面颈及胸部红丝赤缕、血悲及蟹爪纹。
3.本病常有酒食不节、情志内伤、虫*感染或*疽、胁痛、癥积等病史。
三中医辨证论治气滞湿阻证—疏肝理气，运脾利湿—柴胡疏肝散合胃苓汤加减
水湿困脾证—温中健脾，行气利水—实脾饮加减
水热蕴结证—清热利湿，攻下逐水—中满分消丸合茵陈蒿汤加减
瘀结水留证—活血化瘀，行气利水—调营饮加减
阳虚水盛证—温补脾肾，化气利水—附子理苓汤或济生肾气丸加减
阴虚水停证—滋肾柔肝，养阴利水—六味地*丸合一贯煎加减
06眩晕一病因病机病位在脑窍，与肝、脾、肾三脏相关。
气血不足，肝肾阴虚为病之本，风、火、痰、瘀为病之标。
二诊断1.头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。
2.严重者可伴有头痛、项强、恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等表现。
3.多有情志不遂、年高体虚、饮食不节、跌仆损伤等病史。
三中医辨证论治1.活动期治疗原则是补虚泻实，调整阴阳。
肝阳上亢证—平肝潜阳，清热息风—天麻钩藤饮或羚羊角汤加减
气血亏虚证—补益气血，健运脾胃—归脾汤加减
肾精不足证—补益肾精，充养脑髓—河车大造丸加减
痰浊内蕴证—燥湿祛痰，健脾和胃—半夏白术天麻汤加减
瘀血阻窍证—祛瘀生新，活血通窍—通窍活血汤加减
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