*金九月即将来临，气温转凉，昼夜温差较大，易出现上呼吸道感染等呼吸系统疾病。肠道传染病仍处在高发季节，应注意食源性疾病和肠道传染病的预防。本月是各级各类学校的开学季，人员流动性增大，托幼机构、各级各类学校、集体单位及各重点场所在持续做好新冠肺炎常态化防控的同时，还要重点防范手足口病等疾病发生。此外，在新生入学体检筛查中可能发现肺结核病例，故本月托幼机构、学校、集体单位等还需注意对结核病进行早期筛查。
一、新型冠状病*肺炎
全球疫情形势依旧严峻，“外防输入、内防反弹”的压力持续存在。国内疫情刚刚平稳，学校将陆续开学，“中秋”“十一”两大节日陆续到来，人员流动性将大幅增加，我市仍面临新冠肺炎输入风险。
该病为呼吸道传染病，传染性强，人群普遍易感，潜伏期1-14天，多为3-7天。以发热、干咳、乏力为主要表现，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*性休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭。
目前德尔塔变异株正在全球肆虐，近期我国本土疫情也均为德尔塔变异株引发。该变异株具有病*载量高、复制速度快、“突破感染”发生率高、重复感染风险高的特点。
预防小贴士：
1.规范佩戴口罩，准备免洗手消*液、消*湿巾等物品。
2.尽量减少去往封闭场所和人群聚集场所，减少聚餐；在封闭场所和人员密集场所佩戴口罩，注意咳嗽打喷嚏礼仪；餐厅内用餐建议间隔落座或同侧用餐，与其他人保持1米以上的距离。
3.乘坐飞机、火车等交通工具时要遵守秩序和乘务人员管理要求，全程佩戴口罩，做好手卫生，并妥善保存票据以便查询。
4.保持居家环境清洁，勤通风、勤晒衣被；合理膳食、加强营养、适度运动，保持健康体魄。
5.做好个人健康监测，如出现发热、干咳、乏力等症状，及时就医并主动告知医生近期旅居史。
6.农贸市场、食品加工厂、肉联厂等重点场所工作人员应注意场所通风消*、从业人员健康监测等工作，严防从业人员带病上岗。
二、肺结核
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及多个脏器，以肺部结核感染最为常见，排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力下降或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，合理治疗，大多可获临床痊愈。肺结核的症状：有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。预防小贴士：1.生活有规律避免长期过劳和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻炼，增强抵抗力。2.预防与结核病有关的相关疾病很多的疾病，如糖尿病、艾滋病、矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等，都可增加结核病发生机会。3.防止结核菌传播（1）减少结核菌播散。养成不随地吐痰的卫生习惯;结核病患者的痰应进行焚烧或药物消*处理;病人在咳嗽、打喷嚏时，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距离面对他人大声说话;病人所用物品应经常消*和清洗。（2）减少环境中结核菌的浓度。结核菌容易在通风不良的较密闭环境中传播，如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚等。因此要养成定时开窗通风的习惯，尽量让日光进入室内。（3）注意隔离，减少接触传染源。隔离排菌肺结核病人。家庭成员中的病人，除积极治疗和经常通风换气外，最好单独住一室，无条件者也要分床睡。4.对高危人群进行预防性治疗重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童，特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。三、手足口病
手足口病是一种由多种肠道病*引起的传染病，5岁以下儿童是高发易感人群。在我市,每年的6月至9月为手足口病流行季节。随着9月托幼机构开园，孩子们之间的接触机会增加，感染的风险也随之上升。
预防措施：
1.家庭防病知识
①饭前便后用肥皂或洗手液等给儿童洗手，或使用有消*功能的免洗洗手液。在把手洗干净之前，不要揉眼睛、抠鼻子、吃手，或者伸手抓东西吃。勤洗澡，喝开水，不喝生水、忌吃生冷食物，避免接触患病儿童。
②陪护人员接触儿童前，替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手消*，并妥善处理污物。
③手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;不要和疑似手足口病、急性胃肠炎的病人亲密接触。
④不与他人共用毛巾或其他个人物品，用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消*被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。
⑤儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊，居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消*，对患儿粪便及时进行消*处理。
⑥经常清洁和消*(含氯消*剂)常接触的物品或物体表面，如奶瓶、奶嘴、玩具、家具等，清洁后用消*液进行擦拭或浸泡消*，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。
2.学校和托幼机构的防控措施
学校、托幼机构应有效落实因病缺课追踪登记制度、晨午检制度、患者隔离制度、返校证明制度、校室消*措施，发现可疑病例，及时采取隔离治疗，禁止带病上课，防止疫情蔓延。
3.积极开展预防接种
针对手足口病，国内自主研发了EV71疫苗，但是目前该疫苗的接种率还不高，主要由于大家对它的认识有限，若疫苗群体接种率达到一定水平，就会在人群中产生免疫屏障，发病率会大幅度下降。目前该疫苗属于二类疫苗，需要家长自费接种。6月龄至5岁儿童可选择接种，接种2针(间隔1个月)，接种前可咨询附近的接种门诊。
四、肠道传染病
我们日常的饮用水及食物，如果被病原体所污染，这些被污染的水和食物，经过口腔进入肠道，病原体可在肠道内繁殖且散发*素、破坏肠黏膜组织、引起肠道功能紊乱和损害，严重影响身体健康。人体一旦感染，通过排泄物排出病原体，病原体再次污染他人，这样的传染病就是肠道传染病。肠道传染病包括细菌引起的细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、副霍乱以及食源性疾病等；阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾；相关病*引起的病*性肝炎、脊髓灰质炎（小儿麻痹）等。肠道传染病在夏秋季节高发，每年的5—10月为流行季节。
预防措施：
1.在流行季节保证饮用安全卫生水（或开水），防止因失水过多而发生脱水；合理调整饮食，注意劳逸结合和保证充足的睡眠，以提高机体免疫力。
2.注意饮水饮食卫生，不喝生水，不吃腐败变质食物，尤其注意不要生食或半生食海产品、水产品。食物（包括肉、鱼、蔬菜等）要煮熟、煮透。剩余食品、隔餐食品要彻底加热后食用。外出旅游、出差、工作要挑选卫生条件好的餐厅就餐，并尽量少食凉拌菜，最好不要在路边露天小摊点就餐。
3.注意个人卫生，饭前便后及处理生的食物（鱼、虾蟹、贝类等水产品）后要用肥皂流水反复洗手。搞好家庭卫生，生熟食品要分开。保持环境清洁，消灭苍蝇、蟑螂。
4.当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状时，医院治疗，以免延误病情。
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来源：大连疾控
编辑：媛
美编：王蕊
校对：魏红
责编：小王
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