辨太阳病脉证并治法中第82条太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。辨少阴病脉证并治法第条少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
方歌:
真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜。
少阴腹痛有水气,悸眩瞤惕保安康。
真武汤[组成]茯苓三两(9g)芍药三两(9g)白术二两(6g)生姜切,三两(9g)附子一枚(9g)炮,去皮,破八片[用法]以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服(现代用法:水煎服)。[功用]温阳利水。[主治]阳虚水泛证。畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕,身体筋肉瞤动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。1.辨证要点本方为温阳利水之基础方。临床应用以小便不利,肢体沉重或浮肿,舌质淡胖,苔白脉沉为辨证要点。2.加减变化若水寒射肺而咳者,加干姜、细辛温肺化饮,五味子敛肺止咳;阴盛阳衰而下利甚者,去芍药之阴柔,加干姜以助温里散寒;水寒犯胃而呕者,加重生姜用量以和胃降逆,可更加吴茱萸、半夏以助温胃止呕。3.现代运用本方常用于慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性肠炎、肠结核等属脾肾阳虚,水湿内停者。*煌讲真武汤证是多汗、疲劳、浮肿貌,很像*芪证,但是精神上疲劳。用*芪方无效,疲乏脉沉,真武汤证。*师腿诊讲,下肢浮肿并精神萎靡,一般用真武汤。下肢浮肿并有糖尿病乏力,用*芪桂枝五物汤或防己*芪汤等。下肢浮肿加腰腿酸痛,皮肤干燥,用活血的桂枝茯苓丸等药。另网上有医案写,温胆汤合真武汤治腿肿,治各种晕车效果很好。??预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇