1食管是连接咽和胃的通道，无浆膜层，故食管病变易扩散至纵膈。食管下括约肌(les)是食管下端3~4厘米的环形肌束，静息时les压力为10~30mmHg.
2壁细胞分泌盐酸和内因子，内因子与食物中维B12结合，使维生素B12在回肠末端被吸收，慢性萎缩性胃炎时内因子缺乏可发生巨幼细胞性贫血。
3主细胞分泌胃蛋白酶原，参与蛋白质的消化；粘液细胞分泌碱性粘液，可中和胃酸和保护胃黏膜。
4屈氏韧带为上下消化道的分界线。
胰腺A细胞：分泌胰高血糖素，主要作用是促进糖原分解和葡萄糖异生，使血糖升高；
胰岛B细胞：分泌胰岛素，作用是全身各种组织加速摄取贮存和利用葡萄糖，促进糖原合成，抑制葡萄糖异生，使血糖降低。
5消化系统功能：摄取和营养功能吸收营养排泄废物免疫功能
6上消化道出血者均有黑便，但不一定有呕血。
7根除幽门螺杆菌的方案：1种胶体铋剂/一种质子泵抑制剂+2种抗生素
9胶体次枸橼酸铋（CBS）为常用制剂，因其在酸性环境中方起作用，故宜在餐前30分钟服用。
10消化性溃疡四大并发症：出血（最常见）、穿孔、梗阻、癌变。
11腹壁柔韧感是结核性腹膜炎特异性临床特征，由于腹膜慢性炎症、增厚、黏连引起。
12腹部肿块是增生性肠结核的主要特征。
13克罗恩病特征性体征为瘘管形成，病变分布呈节段性，一般反复发作，预后差。溃疡性结肠炎症状特特点为粘液脓血便，疼痛规律为疼痛-便意-缓解，大部分预后良好。
14肝硬化：一种由不同病因引起的，慢性进行性弥漫性肝病，病理特点为广泛性干细胞变形坏死再生结节形成纤维组织增生，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。（复旦，江南大学，青岛大学）
15肝硬化减退的临床症状：（全身症状+消化+血液+内分泌）（重要选择题考点）一般全身状况比较差，疲倦乏力，面色灰暗。消化系统：食欲减退为最常见症状，进食后腹胀恶心；出血和贫血：由于肝合成凝血因子减少，脾功能亢进和毛细血管脆性增加引起凝血功能障碍，常出现鼻出血，皮肤紫癜和肠胃出血，女性伴有月经过多；内分泌失调：雌激素增多，雄激素和糖皮质激素减少，胰岛素增多，（因肝脏对胰岛素灭活减少，致糖尿病患病率增加。）
16腹水形成的因素：
1门静脉压力增高
2血浆胶体渗透压降低
3肝淋巴液回流增多
4有效循环血量不足
5有效循环血量不足引起肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少
17肝硬化的并发症：上消化道出血（最常见）感染肝性脑病原发性肝癌电解质和酸碱平衡紊乱肝肺综合征门静脉血栓。
18腹水一般为漏出液。
19肝性脑病：严重肝病引起的或门体分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。临床表现为轻微智力损害，严重者可表现为意识障碍，行为失常和昏迷。
20肝性脑病的诱因:上消化道出血，高蛋白饮食，大量排家利尿放腹水，镇静催眠药，低血糖，便秘，尿*症，感染，外科手术等。
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇