年3月24日是第27个“世界防治结核病日”，今年的宣传主题是“生命至上，全民行动，共享健康，终结结核”，在新冠肺炎疫情的严重影响下，抗疫防痨，共建绿色健康的生活环境。
世界结核日世界结核病防治日定于每年的3月24日，是纪念年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现。世界卫生组织于年在英国伦敦召开的第46届世界卫生大会通过了“全球结核病紧急状态宣言”并积极宣传此病的防治的重要。
认识结核病结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。除毛发和牙齿外，人体其他器官系统都可能受到结核杆菌感染而发病，但主要侵犯肺脏，称为肺结核，肺结核占各种类型结核病的80%以上，是结核病的主要类型。
结核病潜伏期长、传染率高、致死率高，全世界约有1/3的人感染，而人群自愈的概率仅约1/5。
结核病是目前世界上每年传染病中致人死亡最多的疾病，而我国是结核病疫情第三高的国家。
结核病是如何传染的传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可经其鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为飞沫核，可长时间悬浮在空气中。含菌的飞沫核被吸入肺泡，就可能引起感染。
研究表明，1例传染性肺结核患者如果不及时治疗，平均一年将传染10-15个健康人，在人群密集、拥挤、通风不畅等环境下，将使更多的人受到感染。
感染结核杆菌后，一旦人体抵抗力下降，即可在肺部发生结核病。
还有一个肠结核病传染途经——喝生牛奶有些人觉得直接喝从奶牛身上挤出来，没有经过煮沸的新鲜生牛奶营养价值高，But！里面不光是有营养素，还可能含有结核杆菌哦！喝进肚儿就可能遭肠结核！
但大家也莫慌，在这里有两个重要的概念要告诉你们：
1.不是所有的结核病患者都具有传染性当痰涂片结核杆菌阳性，才说明有较强传染性；痰涂片结核杆菌阴性但痰培养阳性，有微量传染性；而痰涂片结核杆菌阴性且痰培养阴性，那就不传染。但并不是说，不具有传染性的结核病患者就可以随意到处晃了，比如，按照相关规定，学校里老师或同学患肺结核，即使痰涂片阴性，需要治疗4医院开证明办理复学、复工。2.不是所有感染了结核病菌的人都会成结核病被结核杆菌感染后头2年发病风险最高，5～10%的概率发展为结核病，也有人抵抗力好，终身都不发病，也一直都没有结核病的症状。
问：“医生，那一辈子都没有啥子症状的人，得不得传染喃？”答：一般结核潜伏者莫得症状，即使有也就是表现为皮肤的红斑,还有关节痛这些过敏样反应,这些人是不会传染人的。
问：“那有没有啥子方式可以晓得，是否已经感染了结核杆菌呢？”答：：除了看症状之外，医院作PPD皮试或抽血查血伽马干扰素释放试验。不过，普通人真不用这么紧张，做好相关预防措施，定期体检更重要。
结核病症状常见症状
感染结核杆菌后，一旦人体抵抗力下降，即可在肺部发生结核病。
其他症状低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏、消瘦等。结核病可疑症状者
有咳嗽、咳痰2周及以上，咯血或血痰等症状的人
出现肺结核可疑症状时，要想到自己有可能患了肺结核，医院就诊
龙泉驿医院
成都市公共卫生临床医疗中心(锦江区净居寺路18号）
预防结核病1.控制传染源及时发现和治愈传染性肺结核患者，并将其与其他人群分开。2.阻断传播途经对痰液等进行消*处理等。3.保护易感人群：为新生儿接种卡介苗，与传染性患者接触时佩戴医用防护口罩等；要养成良好的卫生、生活等习惯，如勤开窗通风、加强营养、适度运动、提高身体抵抗力、保持环境卫生、不随地吐痰等。治疗结核病1.肺结核预防性治疗
单纯结核菌素皮肤试验强阳性者/γ-干扰素释放试验阳性者发展为活动性结核病的风险较高，而进行抗结核药物预防性治疗可以显著降低发病风险。
您参加抗结核药物预防性治疗是完全自愿的。不管您是否愿意参加预防性治疗，都要签署《预防性治疗知情同意书》。
发生结核病疫情的学校，要对筛查中发现的符合预防性治疗条件的单纯PPD强阳性/EC阳性/IGRY阳性者开展预防性服药。
对符合预防性治疗条件的单纯PPD强阳性/EC阳性/IGRY阳性者但拒绝预防性服药的学生，学校必须采取线上教育等形式进行教学，确保观察期内（12个月）避免与其他学生接触，同时督促学生于3月、6月、12医院开展胸部X光片复查。
2.肺结核能治好吗
新发现的肺结核患者坚持规律用药并完成规定的疗程后，95%以上的患者可被治愈。
如果不按时服药、不完成疗程，易造成结核菌耐药。一旦发生耐药，疗程会延长且容易导致治疗失败。
3.肺结核防治核心信息
肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病。
肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。
咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊。
不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。
出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。
在医院就诊时，应将自己的真实信息如实告诉医生。
肺结核患者经过规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。
养成勤开窗通风的习惯。
保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。
问题1：有传染性的结核病，如果已经治愈，是否不再有传染性？
答：是的。其实传染性结核在痰菌阴转后就不再传染人了，治愈后就更不会传染人。
保持好习惯问题2：得了肺结核不能结婚生娃娃？
答：可以。肺结核治愈后是可以结婚的，而至于怀孕，在抗结核治疗期间不能怀孕，治愈后停药半年可以开始备孕。如果准备怀孕时查出陈旧性肺结核或盆腔结核，因为孕期抵抗力下降结核容易复发，对于从来没有治疗过的陈旧性结核同样需要预防性抗结核治疗3月到半年，停药半年后再怀孕。问题3：得了肺结核，会不会发展成肺癌？
答：一般不会。但是有的结核病好了之后会留下陈旧性病灶,以后是有可能恶变的，比如瘢痕癌，但这种可能性很低。所以，建议肺上有陈旧性结核病灶的患者，即使结核好了，每年也去做个胸部CT复查,看看病灶有没得变化！教育部联合国家卫健委印发《中国学校结核病防控指南》《中国学校结核病防控指南》
《指南》要求在结核感染人群检测上积极探索新技术新方法的论证使用，提升检测效果。在接触者筛查环节，做到“应查尽查”。满足预防性服药条件的感染者，做到“应服尽服”。
《指南》适用于包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等各级各类学校，供各级卫生健康行*部门、教育行*部门、学校、疾病预防控制机构和医疗机构从事学校结核病防控工作的相关人员使用。
附《指南》部分内容
图文▏来源网络
编辑▏金昌海周会英唐善翠
编审▏谢滨刘益
终审▏*文刚李朸
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