肠结核疾病

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TUhjnbcbe - 2022/5/28 14:48:00
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初秋的九月硕果累累

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随着开学后生活、学习环境的改变,学生的免疫力难免受到影响,如肺结核在入学时不能被及早发现、及早隔离,很容易在学校形成暴发和流行。所以开学第二课,我们为各位学霸和家长朋友们献上知识守护健康课:预防学校结核病。

高一新生正在接受入学体检

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第一部分:什么是结核病?

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。

人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播,结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

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第二部分:作为学校,结核病怎么预防?

对于寄宿制学生,要加强结核病检查和防控。首先,应积极发现学生中的肺结核患者,努力控制传染源,学校要切实做好新生入学体检,坚持晨检和缺课学生追访。

其次,要保持室内空气流通,教室、寝室等场所要经常通风换气,保持环境清洁卫生;师生要培养良好的卫生习惯,不要随地吐痰,咳嗽、打喷嚏或大声说笑时应用纸巾捂住口鼻。学生要加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少感染和发病机会。

一旦发现学生或教职工患了传染性肺结核(排菌肺结核患者),一定要休学或休假住院或在家隔离治疗,以避免传染其他人员。如果得知有其他同学或其家庭成员、周围人群有咳嗽、咳痰超过2周,或伴有低热、盗汗、体重减轻等结核病可疑症状,请及时提醒他们到当地结核病定点医疗机构筛查就诊,结核病只要接受正规治疗,90%以上的患者都是可以治愈的。

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第三部分:如果患上肺结核会有什么症状?

在中国,结核潜伏感染者约为3.5亿,其中5~10%的人可能会出现活动性结核,表现出咳嗽、咯血、胸痛、慢性发热、虚弱或是疲劳、发冷、盗汗、体重减轻、食欲不振等症状。一般认为,咳嗽、咳痰两周以上,咯血或血痰是肺结核的主要症状。

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第四部分:为什么结核病总爱”光顾”学生人群?

从学生角度来看,很多学生平时学习压力大,缺乏锻炼,熬夜,生活没有规律,导致免疫力低;处于青春发育期的学生,免疫功能还不十分稳定,内分泌系统变化也比较大,比其他年龄阶段的人群更容易感染结核菌;有些学生喜欢去KTV、网吧、酒吧等场所,这些地方缺少通风设施,人流量大,封闭空间,结核菌更容易传播;一些学生个人卫生习惯差,也是导致感染肺结核的重要原因。

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第五部分:同学得了肺结核,自己是否要检查?

肺结核属于传染病,而学生又处在集体生活环境中,故除对患者隔离治疗外,对接触人群尤其是同宿舍的学生也应进行必要的检查。结核病最危险的传染期是在发病后到未治疗前,待发现病人时,病人可能已经传染了别人,所以发现有人患病后应当对接触者进行结核菌素(PPD)试验和胸部X线检查。如果未发现异常,最好于3个月后再行复查。

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第六部分:患病学生什么情况下休学、复学?

休学:结核病定点医疗机构的医生,对符合下述病情条件之一的学生病例,应当开具休学诊断证明。根据休学诊断证明,学校对患肺结核的学生采取休学管理。

(1)菌阳肺结核患者(包括涂片阳性和/或培养阳性患者);

(2)胸部X光片显示肺部病灶范围广泛和/或伴有空洞的菌阴肺结核患者;

(3)具有明显的肺结核症状者;

(4)结核病定点医疗机构建议休学的其他情况。

复学:患者经过规范治疗,病情好转,根据下列条件结核病定点医疗机构的医生可开具复学诊断证明,建议复学,并注明后续治疗管理措施和要求。学校凭复学诊断证明为学生办理复学手续并督促学生落实后续治疗管理措施。

(1)菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者(包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等)经过规范治疗完成全疗程,初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准。

(2)菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后,症状减轻或消失,胸部X光片病灶明显吸收,后续2次痰涂片检查均阴性,并且至少一次痰培养检查为阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。

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