清《吴鞠通医案?卷三?积聚》（一）张，二十七岁。甲子三月十三日。脐右有积气，以故右脉沉细弦沉伏，阳微之极，浊阴太甚克之也。溯其初原从左胁注痛而起，其为肝着之咳无疑。此症不必治咳，但宣通肝之阴络，久病在络故也。使浊阴得有出路，病可自已，所谓治病必求其本者也。如不识纲领而妄冀速愈，必致剥削阳气殆尽而亡。桂枝尖（三钱）、小茴香（三钱）、降香末（二钱）、桃仁（三钱）、川楝子（二钱）、青皮络（二钱）、炒广皮（一钱）、归须（三钱）、乌药（三钱）、苏子霜（三钱）、旋复花（三钱，新绛纱包）十九日。服通络药，已见小效，脉气大为回转，但右胁着席则咳甚，胁下支饮故也，议于前方内去桃仁、川楝、小茴，加：生香附（三钱）、半夏（六钱）、杏仁（三钱）、肉桂（八分）再服四帖。二十三日。先痛后便而见血，议通阴络法。苏子霜（三钱）、归须（二钱）、降香末（三钱）、桃仁（二钱）、两头尖（三钱）、丹皮（三钱）、藏红花（一钱）、半夏（五钱）、小茴香（三钱）、香附（二钱）、广木香（一钱）、广陈皮（一钱）（二）王氏，四十岁。乙酉五月二十一日。六脉弦紧，心下伏梁，非易化之症。一生忧泣，肝之郁也，又当燥金太乙天符之年，金来克木，痛愈甚矣。与温络法，其吐血亦络中寒也。降香末（三钱）、川椒炭（二钱）、香附（三钱）、半夏（三钱）、枳实（三钱）、归须（三钱）、公丁香（八分）、广皮服四帖。二十五日。诸症皆效，自觉气上阻咽加：旋复花（五钱）。二十九日。效不更方，再服。六月初二日。加吴萸（三钱）。（三）余氏，三十岁。乙酉五月二十四日。瘕结脐左，经来必痛，六脉沉细，阳微。吴茱萸（三钱）、川楝子（三钱）、公丁香（一钱）、良姜（二钱）、全当归（三钱）、降香末（三钱）、小茴香（三钱）、艾炭（三钱）煮三杯，分三次服，服七帖后，接服丸药。六月初二日。业已见效，每日服半帖，再服十天。二十日。每行经前三日，腹微痛时，空心服化回生丹一丸，服至经尽后，腹中丝毫不痛为止。下月经行，腹痛发时，再如此服法。瘕痛亦服回生，空心服一丸，化净为度。积聚：中医病名。是腹内结块，或痛或胀的病证。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。因积与聚关系密切，故两者往往一并论述。西医学中，凡多种原因引起的肝脾肿大、增生型肠结核、腹腔肿瘤等，属“积”之范畴；胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等原因所致的包块，则与“聚”关系密切。积聚的病位主要在于肝脾。基本病机为气机阻滞，瘀血内结。聚证以气滞为主，积证以血瘀为主。积证治疗宜分初、中、末三个阶段：积证初期属邪实，应予消散；中期邪实正虚，予消补兼施；后期以正虚为主，应予养正除积。聚证多实，治疗以行气散结为主。
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