年3月24日是第27个世界防治结核病日,今年3.24宣传活动主题是“生命至上全民行动共享健康终结结核”,旨在突出我国坚持生命至上的理念,强化社会各界广泛参与,呼吁全社会积极行动起来,携手终结结核病流行,共同捍卫人民群众的健康。
感染了结核菌就一定会生病吗?结核菌可以在体内存活而不会生病,这种状态称为潜伏性结核感染。在潜伏性结核感染的人群中,有些人可能终生都不会发病,而有些人可能会在数年后患上活动性结核病,这通常是由于他们的免疫系统因其他疾病(例如艾滋病*)而虚弱,最终导致结核菌的复制不受控制。总体而言,大约5%到10%的未接受潜伏性结核感染治疗的感染者会在其一生中的某个时间患上结核病。具有良好免疫系统的人能够更好地保护自己免受结核病感染进展为活动性结核病,而免疫系统较弱的人(例如艾滋病*感染者)更容易发展为活动性结核病。潜伏性结核感染者通常没有任何症状,不能将结核菌传播给他人。结核感染发病后有哪些主要症状?结核菌感染发病后,可能会出现以下症状,需要警惕。(1)全身性症状有:发热、盗汗、全身无力、食欲不振、逐渐消瘦等;(2)特征性症状有:咳嗽、咳痰、咯血、胸部不适、胸闷等;一旦出现咳嗽、咳痰2周或以上,或有咯血、发热或胸痛等症状,应立即到结核病防治机构或医疗机构就诊检查。结核病对儿童有什么危害?儿童结核病多发生于5岁以下儿童,70-80%为肺结核。由于儿童免疫力较低,容易发生严重肺结核、肺外结核病和播散性结核病如粟粒性肺结核、肠结核、骨结核和结核性脑膜炎等,如不能及时诊断和治疗,可引起各系统严重并发症,甚至危及患儿生命,据WHO估计全球有17万儿童因结核病死亡。大约2/3晚期结核性脑膜炎患儿会遗留神经系统后遗症,如脑积水、肢体瘫痪、智力低下和癫痫等,对儿童生活质量造成严重影响。什么是结核菌素皮肤试验?结核菌素皮肤试验(tuberculinskintest,TST)分为传统的TST试验和以重组结核杆菌融合蛋白作为免疫原的新型结核菌素皮肤试验。传统的TST试验是将结核菌纯化蛋白衍生物(purifiedproteinderivative,PPD)注射到受试者皮内,72小时内观察注射部位产生硬结大小,以此判断是否感染过结核的检测方法。传统PPD试验受卡介苗接种的影响,容易产生假阳性。新型结核菌素皮肤试验以重组结核杆菌融合蛋白作为免疫原检测结核分枝杆菌感染,可以免受卡介苗接种的影响。两者均是以红晕或硬结平均直径作为判定标准。硬化结节的产生是由于抗原分子诱发了基于IV型变态反应的迟发型超敏反应。早在年,德国科学家罗伯特.科赫就使用结核分枝杆菌培养菌液经加热过滤得到的浓缩滤液对结核病人开展治疗。但由于其内含物复杂,特异性低,效果不理想。后来发现经过蛋白纯化可以得到效价更高的纯化蛋白用于检测结核的感染状态并得到了广泛应用。这是一个有温度的