怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生。
严子俊,中华民国时间名医,因中华民国时间激进革新,否决国术,中医也叫国医,很受社会大处境打压,因此许多中华民国中医都未留文件著做,一生不祥。
“无食(积)不伤风”,严子俊用桂枝汤合平胃散治食积伤风案
病者:某。
起因:
食过饱,翌晨感风邪而病。
证候:
微微贱热,有汗,头疼胸闷,腹胀滞下。
诊断:
脉浮缓,右关稍涩,此食伤脾胃,复感风邪也。
疗法:
以桂枝汤、平胃散加减解肌调胃。
处方:
桂枝尖,炒白芍,焦苍术,川朴,广陈皮,大甘草,炒枳壳,真建曲,炒萝卜子,焦谷芽,焦麦芽,生姜。
复诊:
服后有汗,头疼寒热愈,胸闷腹胀,滞下亦减,仍往日法加减。
焦苍术,大甘草,上川朴,真建曲,广陈皮,炒枳壳,炒研萝ト子,制半夏,炒白芍,焦谷芽,焦麦芽,紫降香。
成就:
服后诸症均愈。
本案引自(《天下名医验案类续编》)。
俚语有“无食(积)不伤风”之说,本案病人是为典范以桂枝汤解其表邪,用平胃散治其食积,使脾胃机能得以一般,故获良效。
泄泻是临床罕见的症状,以排便次数增添和粪便有量与质的变换成特征,其病因较多,外感寒热湿邪、内伤饮食及情志、脏腑机能平衡,都可致使泄泻,且病机繁杂多变,常有兼夹或转折,但脾病湿盛是泄泻产生的关键病机。临床辨证首先辨其真假缓急。急性者多为实证,以寒湿、湿热、伤食泄泻常见;久两者以肝气乘脾、脾胃衰弱、肾阳虚衰常见,以虚证为主。医治上总以运脾祛湿为主。暴泻应治以祛邪,风寒外束宜疏解,暑热进犯宜清化,饮食积滞宜消导,水湿内盛宜分利。暴泻切忌骤用补涩,清热弗成过用苦寒。久泻当以扶正为主,脾虚者宜健脾益气,肾虚者宜温肾固涩,肝旺脾弱者宜抑肝扶脾,真假相兼者以补脾祛邪并施,久泻补虚弗成纯用甘温,分利不宜过分。急性肠炎、炎症性肠病、肠易激归纳征、摄取不良归纳征、肠道肿瘤、肠结核等常可引发泻肚。
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