肠结核疾病

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TUhjnbcbe - 2022/8/15 18:32:00
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没食欲、睡不好、乏力、胸闷、低热、盗汗、腹痛……近日,27岁的小夏被折磨得只有42公斤,连路都走不了。就在一个月前,小夏因病情危重,至合肥市二院就诊,被诊断为肠结核伴穿孔,经过20多天的抢救及治疗,终于恢复出院,体重较术前增加6斤。

小夏家住铜陵,三年前外出打工。一个人在外地生活,居住环境差,饮食不规律。刚开始出现腹痛的时候,并没有重视,直到疼痛难忍,医院就诊,随后家人带着小夏来到合肥市二院进一步治疗。“患者入院时骨瘦如柴,肚子却大得像个孕妇。”合肥市二院广德路院区普外科主治医师张长胜介绍,小夏长期营养不良、贫血,导致免疫力严重低下,没有及时就诊,肠结核耽误治疗,最后因肠穿孔急诊入院。入院时病情危重,身高厘米的小伙体重只有42公斤。

入院后,该院普外科立刻召集会诊,完善相关检查,为小夏进行急诊手术治疗。剖腹探查发现其大网膜、结肠、小肠包裹成团,无正常解剖结构。腹腔内有大量粪液。在吸除积液后,用大量盐水冲洗腹腔,分离腹腔脏器与腹膜粘连,发现其肠穿孔。术后病理诊断为腹腔结核、肠结核。术后给予抗感染、营养支持、腹腔引流管冲洗等,经过20余天的精心治疗,小夏恢复出院,医院进行抗结核治疗。

“肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染疾病。一般见于中青年,肠结核早期的症状无特异性,往往仅有消瘦或轻度腹痛、腹泻,但随着疾病的发展,可能会出现肠梗阻、甚至肠穿孔等严重并发症。”合肥市二院广德路院区普外科主任李良提醒,长期腹泻腹痛伴体重减轻、低热、盗汗的患者,若久治不愈,要警惕肠结核的可能,需进一步筛查,明确诊断,避免延误治疗。

(胡小丽合肥报业全媒体记者唐萌)

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