WHO《年全球结核病报告》指出:结核病仍然是全世界的主要传染病杀手,迫切需要为终止结核病作出更大*治承诺。中国是结核病包括耐药结核高负担国家根椐WHO全球结核报告,在全球七个结核病高负担国家中,中国排名第三,可见中国结核病防控任务艰巨。年11月18日,北京青年报报道,湖南桃江县第四中学暴发结核病聚集性疫情,也给中国的结核病防控工作敲响了警钟。
感染结核分枝杆菌后,发不发病取决于什么呢?
感染结核分枝杆菌后发不发病取决于结核分枝杆菌的致病性和人体的免疫力两方面的因素。也就是说,取决于感染结核分枝杆菌的数量、*力同人体的免疫力相互斗争的结果。如果侵人人体的结核分枝杆菌数量多、*力强,人体的免疫力差,受感染者患结核病就是不可避免的了;如果侵人人体的结核分枝杆菌的数量不多、*力弱,人体的免疫力足够强大,受感染者就不会发病。
结核病是分类
为了结核病防治工作的需要,我国目前将结核病分为以下5类:
(1)原发型肺结核:为原发结核感染所致的临床病症,包括原发复合征(原发综合征)及胸内淋巴结结核。(2)血行播散型肺结核:包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。(3)继发型肺结核:包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎等。继发型肺结核是肺结核中最主要、患者最多的一种类型,且因50%有传染性,更是结核防治工作中的重点。(4)结核性胸膜炎:临床上已排除其他原因引起的胸膜炎,包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。(5)其他肺外结核:按部位及脏器命名,如骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。
肺结核临床表现
由于肺结核有多种类型,所以临床表现不尽相同,但也有其共同之处。肺结核的临床症状包括呼吸系统症状及全身症状。呼吸系统症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。肺结核的全身症状以发热最为常见,多为长期午后潮热,即下午或傍晚开始升高,翌晨降至正常,部分肺结核患者有倦怠乏力、盜汗、食欲缺乏和体重减轻等。
预防肺结核的三个环节
肺结核是一种常见的呼吸道传染病,引发肺结核传播流行有3个基本环节,即传染源、传播途径和易感人群,只要切断了这3个环节,就能预防肺结核等结核病的发生。
(1)控制传染源:控制肺结核的主要措施即早期发现和积极治疗结核病,以控制传染源。医务人员要不断加强自身的学习,对肺结核有较为专业和充分的认识,对普通群众进行必要的肺结核知识的宣传教育,从而尽早发现肺结核患者并积极正确地进行治疗,控制其传染源。
(2)切断传播途径:结核分枝杆菌主要通过呼吸道传播,排菌的肺结核患者是主要的传染源,患者在咳嗽、打喷嚏时排出的结核分枝杆菌悬浮在飞沫中,被健康人吸人可引起结核分枝杆菌感染。患者随地吐痰,痰液干燥后结核分枝杆菌随着尘埃飞扬,健康人吸人后也可引起结核分枝杆菌感染。因此,养成良好的生活习惯,不随地吐痰,不仅是时代文明进步的标志,更是预防疾病传播的重要环节。与排菌患者接触时应戴口罩,做好防护。
(3)保护易感人群:肺结核的易感人群包括儿童、老年人、糖尿病患者、艾滋病患者、艾滋病病*感染者、体质虚弱者、免疫抑制药使用者、慢性疾病患者等,这些人由于机体免疫力低下而普遍易感。做好防护工作,养成良好的生活习惯,保持规律化的生活起居和良好的心态,注意饮食调养,加强体育锻炼,增强机体抵抗能力,对预防肺结核的发生也是十分重要的。